目錄

• 癥狀
• 病因和誘因
• 發病階段
• 診斷
• 治療方法
• 自然療法
• 總結

概述

銀屑病是一種炎癥性皮膚病，會導致變色和刺激。銀屑病有不同的形式。對于淺色和白皙的膚色，癥狀通常包括皮膚出現凸起的紅色或粉紅色斑塊，通常伴有銀色鱗片。

在中等膚色上，它可能看起來是鮭魚色，帶有銀白色鱗片。在較深的膚色上，斑塊可能呈紫色或深棕色。

在點狀銀屑病中，小水滴狀斑塊出現在：

• 武器
• 腿
• 頭皮
• 軀干

點滴狀銀屑病通常在年輕人中診斷出來。它主要影響兒童、青少年和 30歲以下的成年人 ，盡管它可以發生在任何年齡。呼吸道疾病或病毒感染是常見的誘因。

滴狀病變通常為大量、小、分散的丘疹和斑塊。它們通常看起來“水滴狀”，通常是 2 至 6 毫米的丘疹，大小約為橡皮擦或更小。

點滴狀牛皮癬不具有傳染性。它不會通過皮膚接觸傳染給他人。

輕微治療后斑點通常會消失。點滴狀銀屑病對于某些人來說可能是終生病癥，或者隨后可能轉變為斑塊狀銀屑病。

點滴狀銀屑病的癥狀

點滴狀銀屑病的發作通常是突然的。痘痘通常會出現小的、變色的痕跡，這些痕跡會加劇和擴大。它們可以覆蓋身體的大部分，也可以保留為較小的斑塊。

滴狀銀屑病皮損通常出現：

• 尺寸小
• 粉紅色、紅色至棕色，具體取決于膚色
• 彼此分開
• 常見于軀干或四肢
• 水滴狀皮損，小于斑塊狀銀屑病皮損

點滴狀銀屑病的結果各不相同。在大多數情況下，即使不治療，點滴狀銀屑病通常也會在幾周內消失。

之后，有幾種可能的結果。 研究人員 還不知道如何預測哪一種會發生：

• 你可能永遠不會再開發它。
• 它可能會間歇性地復發。
• 它可能發展成慢性斑塊型銀屑病。

據考證， 40% 的點滴狀銀屑病病例在某個時候發展為慢性斑塊狀銀屑病。

點狀銀屑病的病因和觸發因素

盡管研究人員認為它源于遺傳、環境和免疫系統因素的綜合作用，但銀屑病的確切原因尚不清楚。

免疫系統是如何參與的？

在過去的幾十年里， 研究人員 已經確定銀屑病是一種慢性免疫介導的疾病。

免疫介導的疾病被認為是由異常的免疫反應引發的。過度活躍的免疫系統會像攻擊外來入侵者一樣攻擊健康細胞。

在銀屑病中，免疫系統以皮膚為目標，導致皮膚細胞快速生長。這會導致銀屑病典型的皮膚發紅和剝落。

滴狀銀屑病的誘因是什么？

盡管滴狀銀屑病的病因尚不清楚，但研究人員已經發現細菌或病毒感染與該病的發病之間存在潛在聯系。

特別是，鏈球菌性咽喉炎和扁桃體炎經常先于滴狀銀屑病發生，尤其是在兒童中。通常會發生感染 1至3周 點滴狀銀屑病發病前。

其他因素也可能引發點狀銀屑病爆發，包括：

• 皮膚損傷，如割傷、昆蟲叮咬或燒傷
• 曬斑
• 壓力
• 一些藥物，包括抗瘧藥和β受體阻滯劑（用于治療心臟病的藥物）
• 抽煙

點滴狀銀屑病分為哪幾個階段？

所有形式的銀屑病，包括點狀銀屑病，都可以分為 3 個不同的嚴重程度階段。NPF將這些階段列出為：

• 溫和的。只有少數病變，覆蓋皮膚面積不到 3%。
• 緩和。病變覆蓋皮膚的 3% 到 10%。
• 嚴重。病變覆蓋身體 10% 以上，有時甚至覆蓋整個身體。

皮膚科醫生可以通過您的皮膚被病變覆蓋的程度及其對您生活的影響來判斷您的病情階段。他們可能會使用兩種流行的評估量表——醫師總體評估 (PGA) 和銀屑病面積和嚴重程度指數 (PASI)。

如何診斷點滴狀銀屑病？

醫生可以在體檢期間識別點狀銀屑病的體征。他們可能會將您轉介給皮膚科醫生進行正確的診斷。

皮膚科醫生會檢查您的皮膚并記下受影響的區域。皮膚科醫生通常可以通過檢查皮膚來診斷滴狀銀屑病。但以下情況有時可能會被誤診為點狀銀屑病：

• 體癬（體癬）
• 二期梅毒
• 錢幣狀濕疹
• 玫瑰糠疹（圣誕樹皮疹）

皮膚科醫生還可能要求進行皮膚活檢，以消除其他可能導致皮膚病變的因素，并幫助確定銀屑病的類型。

點滴狀銀屑病的治療方案有哪些？

點滴狀銀屑病的治療方法根據病情的嚴重程度而有所不同。如果這是您第一次爆發，??可能不需要治療。由于點滴狀銀屑病通常會在幾周或幾個月內自行消失，因此在某些情況下采取觀望的方法可能是好的。

如果您決定放棄治療，請咨詢皮膚科醫生進行診斷并討論這是否是您的最佳選擇。如果病情復發或發展為斑塊狀銀屑病，可能需要治療。

局部類固醇治療

銀屑病的常見治療方法是外用皮質類固醇。它們可以幫助減少發紅、瘙癢和炎癥。

輕度外用皮質類固醇可在非處方藥 (OTC) 購買，對于輕度病例可能就足夠了。更強的版本只能通過處方獲得。

外用皮質類固醇可以單獨使用，但對于中度至重度病例，它們通常與其他治療方法結合使用。它們通常每天使用一次或兩次。一旦您的病情得到控制，治療通常會暫停。

在使用皮質類固醇之前最好咨詢醫療專業人士。長期使用外用皮質類固醇會導致皮膚變薄，也稱為萎縮。

局部非類固醇治療

您的醫生可能會開局部非類固醇治療。處方非類固醇局部治療通常包括以下成分：

• 合成維生素D3衍生物。這用于減緩皮膚細胞的生長。有時它還與溫和的皮質類固醇結合使用，以避免更強的皮質類固醇的副作用。
• 維生素A衍生物。類維生素A是一種含有維生素A的化合物。這些化合物可以通過限制新皮膚細胞的產生來幫助治療牛皮癬，而牛皮癬會導致身體過度產生新皮膚細胞。類維生素A還有助于減少炎癥。

非處方局部治療

有許多不同類型的非處方外用藥可供選擇。它們的目的是盡量減少癥狀，而不是治療病情本身。它們通常用于舒緩發紅、軟化病變或緩解瘙癢。

雖然非處方藥和網上有許多藥膏和外用藥物，但重要的是首先由醫生進行評估，以便提出適當的建議。

如果您對種類繁多的非處方牛皮癬產品感到有點不知所措，您可能需要尋找 NPF 認可標志來幫助您縮小選擇范圍。

這些產品的制造商已提交科學數據和測試結果，證實他們的產品是為銀屑病患者制造的或旨在對銀屑病患者無刺激且安全的。

光療

對于中度至重度病例，通常單獨使用光療或與局部藥物結合使用。光療通常由皮膚科醫生開具。

它涉及定期將皮膚暴露在 特定波長的紫外線 (UV) 下。它可以在臨床環境中的醫療監督下進行，也可以在家里使用光療設備進行，也可以在醫療保健專業人員的指導下進行。

紫外線 B (UVB) 處理有兩種類型：寬帶和窄帶。

光療是中度至重度牛皮癬的一線治療方法，可以單獨使用，也可以與其他療法聯合使用。NBUVB 和 BB UVB 都可以使用。

其他藥物

其他藥物用于治療嚴重或復發性點滴狀銀屑病或已發展為斑塊狀銀屑病的病例。這些藥物需要醫生處方，包括：

• 環孢菌素。 環孢素是一種免疫抑制劑。這些藥物的作用是抑制免疫系統并減少其對皮膚細胞的錯誤攻擊。它通常用于治療嚴重的牛皮癬。
• 生物制劑。 生物藥物是由活生物體中的物質制成的，可以由糖、蛋白質或核酸等微小成分制成。用于治療斑塊型銀屑病的幾種可用生物藥物尚未針對治療點狀銀屑病進行充分研究。目前，生物療法主要用于 40% 發展成斑塊狀銀屑病的點狀病例。
• 甲氨蝶呤。這種藥物還會抑制免疫系統。它通常用于病情嚴重或其他治療無效時。

有治療點狀銀屑病的自然療法嗎？

雖然您可能想嘗試自然療法或生活方式方法來控制點狀銀屑病，但您應該首先讓醫生進行評估。

如果醫療專業人士認為您可以安全嘗試，那么當您第一次爆發或癥狀較輕時，自然療法和生活方式方法可能特別有幫助。

您可以嘗試自然療法與標準療法或單獨療法。在開始任何新的治療之前，請務必咨詢醫生。

您可以考慮的一些自然療法包括：

• 陽光。短時間暴露在陽光下可能有助于減輕癥狀，但由于患癌癥的風險增加，因此應在醫療保健專業人員的指導下進行。
• 浴鹽。用瀉鹽或死海鹽泡澡可能有助于減輕炎癥并洗掉死皮細胞。
• 椰子油。 椰子油可以軟化病變處的鱗屑，使外用藥物更容易到達下面的皮膚。

避免使用肥皂和其他可能刺激皮膚的個人護理產品。添加香料、染料或化學物質的肥皂可能是潛在的問題。

具有促進健康益處的生活方式有時可以幫助您控制點狀銀屑病。這些可能包括：

• 營養飲食。吃營養食物可能有助于減輕點滴狀銀屑病癥狀。但沒有任何飲食可以治愈這種情況。在對飲食進行任何重大改變之前，請務必先咨詢醫療專業人士。
• 日常鍛煉。患有銀屑病時，保持鍛煉習慣很重要，特別是對于心血管健康而言。根據一個 2020年學習 ，銀屑病與心血管疾病風險增加之間存在聯系。
• 冥想或瑜伽。 冥想或瑜伽可以幫助您平靜下來并減輕銀屑病癥狀，尤其是瘙癢。如果壓力是銀屑病的誘因之一，這些做法可能特別有幫助。
• 專業幫助。 研究 研究表明，銀屑病會引發羞恥和尷尬的感覺，從而導致焦慮和壓力。如果您有類似的感受，請考慮與心理健康專家討論您的擔憂。

總結

點滴狀銀屑病大多數病例會在 3 至 4 個月內自行痊愈。點滴狀銀屑病也可能復發或發展為斑塊狀銀屑病。

如果爆發，您應該去看醫療專業人員。這樣，您就可以確定自己是否患有點狀銀屑病以及最佳的治療計劃是什么。

皮膚科醫生可以幫助您選擇最適合您的病情和生活方式的治療形式。遵循醫生的治療計劃，并盡可能避免銀屑病的誘因。

如果您正在使用局部治療，將它們納入您的淋浴后日常護理中是記住使用它們的最簡單方法。水會帶走身體的天然水分。淋浴后立即涂抹藥膏可以幫助保持皮膚水分。

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