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2025年干細胞治療銀屑病最新臨床進展(截至10月)

銀屑病,也就是常說的牛皮癬,是一種由體質和外界因素共同觸發的免疫性慢病,容易反復發作。典型表現是皮膚上出現紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,常見于頭皮、肘膝和下背部,長期下來對生活質量影響很大。

雖然近些年包括生物制劑在內的靶向療法能明顯改善癥狀,但復發、療效減退和感染等副作用仍讓不少患者苦惱。于是,研究人員開始把目光投向干細胞治療——這類方法在修復組織和調節免疫方面表現出潛力,有望成為一種補充或替代的思路。

到了2025年,隨著干細胞的多項關鍵研究結果的發布和新型技術的應用,干細胞療法正逐步從實驗室走向臨床實踐,為全球數百萬銀屑病患者帶來新希望。本文基于全球各地多項最新的突破進展,系統梳理2025年1月至10月干細胞治療銀屑病的最新臨床進展有哪些,為銀屑病患者提供最新、實用的資訊。

2025年干細胞治療銀屑病最新臨床進展(截至10月)

2025年干細胞治療銀屑病最新臨床進展(截至10月)

2025年1-10月干細胞治療銀屑病臨床進展匯總

2025年1月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

1月25日,國際期刊雜志《組織化學學報》發表了一篇有關《正常真皮間充質干細胞通過誘導自噬改善銀屑病角質形成細胞的功能》的研究成果,揭示正常真皮間充質干細胞(DMSC)通過誘導自噬緩解銀屑病的機制。[1]

正常真皮間充質干細胞通過誘導自噬改善銀屑病角質形成細胞的功能

研究用炎癥因子刺激角質形成細胞(HaCaT)來模擬銀屑病環境,結果顯示,來自正常真皮的間充質干細胞(DMSC)能顯著降低這些細胞的活性、促進其凋亡,并減少促炎因子(如IL-8、TNF-α)的分泌

后續實驗還表明,DMSC的作用與激活自噬密切相關(用 3-MA 抑制可逆轉效果),并伴隨對Akt/mTOR通路的抑制。該工作首次揭示了DMSC通過“抑制Akt/mTOR—激活自噬”這一組合機制來調節角質形成細胞,為干細胞治療銀屑病提供了新的思路,并為臨床轉化帶來支持證據。


2025年2月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

2月10日,國際期刊《Adv Sci (Weinh)》上發表了一篇名為“Engineered Mesenchymal Stem Cell-Derived Extracellular Vesicles Scavenge Self-Antigens for Psoriasis Therapy via Modulating Metabolic and Immunological Disorders”(工程間充質干細胞衍生的細胞外囊泡通過調節代謝和免疫紊亂清除自身抗原用于銀屑病治療)的研究成果。[2]

工程間充質干細胞衍生的細胞外囊泡通過調節代謝和免疫紊亂清除自身抗原用于銀屑病治療

研究發現,銀屑病患者及小鼠模型中精氨酸酶1(Arg1)和多胺代謝異常,會導致自身抗原在皮膚局部累積。研究者把 Arg1抑制劑nor-NOHA裝載到間充質干細胞衍生的細胞外囊泡(MSC-EVs)中,構建了nor@MSC-EVs這一新型載體。

實驗結果顯示,nor@MSC-EVs能靶向抑制Arg1/多胺驅動的樹突狀細胞—Th17軸,清除局部自身抗原并抑制NF-κB炎癥通路,從而改善皮損并糾正代謝與免疫紊亂。在體內外對比中,nor@MSC-EVs 比傳統MSC-EVs和抗IL-17A抗體表現出更好的療效,提示這是一條有前景的臨床轉化路線。


2025年3月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

3月6日,印度科學與創新研究院牽頭在國際期刊《轉化醫學研究現狀》上發表了一篇關于《間充質干細胞移植治療緩解牛皮癬的療效:系統評價與薈萃分析》的研究成果。[3]

間充質干細胞移植治療緩解牛皮癬的療效:系統評價與薈萃分析

本次研究納入了五項臨床研究和十六項臨床前研究(其中一項研究同時提供臨床前和臨床數據),這些研究證明了MSC移植療法對緩解銀屑病的療效。

結果顯示:MSC移植顯著降低患者銀屑病面積與嚴重程度指數(PASI)評分及表皮厚度,且未報告嚴重不良反應。研究證實了MSC通過調節免疫炎癥反應、修復皮膚屏障的雙重機制,為中重度銀屑病患者提供了潛在的新型治療方案。


2025年4月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

4月1日,國家衛生健康委員會發布了《關于國家重點研發計劃“常見多發病防治研究”等重點專項2025年度項目申報指南的通知》,涉及“常見多發病防治研究”、“生育健康及婦女兒童健康保障”、“干細胞研究與器官修復”、“前沿生物技術”、“生物安全關鍵技術研究”等5個重點專項。

關于國家重點研發計劃“常見多發病防治研究”等重點專項2025年度項目申報指南的通知

值得一提的是,2024 年中國主導發布的首部《干細胞治療銀屑病專家共識》已對干細胞類型、劑量和質量控制流程給出規范化建議,并報告總體有效率約47.1%,指出干細胞能抑制銀屑病性皮炎的發展并弱化角質形成細胞對促炎因子的反應。

4月23日,期刊《中國皮膚性病學雜志》上發表了一篇名為《中藥調控間充質干細胞治療銀屑病的研究進展》的研究成果。本次研究對中藥調控間充質干細胞治療銀屑病的原理和作用機制進行綜述,以期為銀屑病治療的臨床和基礎研究提供證據。[4]

中藥調控間充質干細胞治療銀屑病的研究進展

研究總結了幾類典型配對:

  • 脂肪來源 MSC(ADSCs):黃芪甲苷可促進 ADSCs 增殖并上調 TLR3,巴戟天多糖和射干苷則通過上調抑炎因子/抑制促炎因子,增強 ADSCs 的免疫調節功能;
  • 骨髓 MSC(BMSCs):丹參酮 II-A 通過 PI3K/AKT 提升 BMSCs 的增殖與抗炎能力,人參皂苷 Rg1 則通過 Nrf2 通路增強其抗氧化與修復作用;
  • 臍帶 MSC(UCMSCs):淫羊藿素和雷公藤甲素等中藥成分在體外能提高 UCMSCs 的存活率并抑制促炎因子釋放;

臨床試驗表明,UCMSCs治療可長期緩解癥狀(維持5年無復發),且Treg細胞水平可作為療效預測標志物。未來可通過優化中藥-干細胞聯合療法,進一步提升銀屑病治療的安全性與有效性。


2025年5月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

5月19日,廣州中醫藥大學第二臨床學院/廣州中醫藥大學第二附屬醫院/廣東省中醫院/廣東省中醫科學院聯合廣東省中醫院國家干細胞臨床研究中心等研究機構在期刊雜志《Biomolecules》發表了一篇“Multimodal Function of Mesenchymal Stem Cells in Psoriasis Treatment”(間充質干細胞在牛皮癬治療中的多模式功能)的文章。[5]

間充質干細胞在牛皮癬治療中的多模式功能

間充質干細胞(MSCs)憑借其多向分化潛能、免疫調節及抗炎特性,為銀屑病這一慢性全身性炎癥疾病提供了多維度治療策略。研究證實,MSCs通過調控免疫失衡、抑制角質形成細胞異常增殖并阻斷血管生成等關鍵病理環節,展現出顯著的臨床潛力。

臨床研究表明,不同來源的間充質干細胞(MSCs),如臍帶和骨髓MSCs,可通過抗炎、免疫調節等機制有效抑制銀屑病進展。其中,臍帶MSCs展現出顯著的長期療效——臨床數據顯示,其PASI-50緩解率可持續4-5年,且安全性良好,未觀察到嚴重不良反應。

詳情請瀏覽:廣州中醫藥大學第二臨床學院:間充質干細胞如何成為治療銀屑病的“多面手”?

5月20日,新加坡國立大學醫院牽頭在行業期刊《細胞療法》上發表了一篇關于《一項I期開放標簽研究,旨在確定局部應用間充質干細胞/基質細胞 (MSC) 外泌體軟膏治療健康志愿者牛皮癬的安全性和耐受性》的臨床研究成果,本次研究主要是評估MSC外泌體軟膏PTD2021P在健康成年志愿者中局部應用的安全性和耐受性。[6]

一項 I 期開放標簽研究,旨在確定局部應用間充質干細胞/基質細胞 (MSC) 外泌體軟膏治療健康志愿者牛皮癬的安全性和耐受性

10名受試者均完成了為期20天的局部用藥方案(每日多次外涂并配合脂質體基底),結果顯示總體安全耐受良好:僅1 例出現與藥物無關的中度新冠感染,未見藥物相關不良事件或嚴重不良事件,局部皮膚無明顯刺激反應,提示 PTD2021P 局部給藥在健康志愿者中可接受。

該研究證實MSC外泌體軟膏PTD2021P在局部應用中具有良好的安全性和耐受性,為傳統療法無效的銀屑病患者提供了潛在的新治療選擇。


2025年6月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

6月7日,臺北醫學大學萬芳醫院醫學研究部在《分子醫學雜志》上發表了一篇名為《人胎盤間充質干細胞外泌體中的microRNA-100-5p:通過mTOR/S6K1通路發揮抗銀屑病作用的關鍵調節劑》的研究文章。[7]

人胎盤間充質干細胞外泌體中的microRNA-100-5p:通過mTOR/S6K1通路發揮抗銀屑病作用的關鍵調節劑

本研究探討了一種特定microRNA在咪喹莫特 (IMQ) 誘導的銀屑病小鼠模型中介導人胎盤MSC外泌體(MSC-外泌體)治療作用中的作用,重點研究了其潛在機制,尤其是該特定microRNA的下游通路。

研究發現,與IMQ組相比,IMQ+Exo組的表皮厚度、炎癥細胞因子和銀屑病相關細胞因子(白細胞介素[IL]-12、IL-17 和IL-23)水平以及哺乳動物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR)/S6 激酶1(S6K1)(miR-100-5p的預測下游靶點)表達均顯著降低。值得注意的是,抑制miR-100-5p可抵消MSC-外泌體的這些治療作用。

這項研究提供的證據表明,miR-100-5p在介導MSC-外泌體在IMQ誘導的銀屑病模型中的治療作用方面起著至關重要的作用,可能是通過調節mTOR/S6K1通路來實現的。


2025年7月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

7月6日,智利圣地亞哥大學科學學院牽頭在行業期刊《干細胞研究與治療》上發表了一篇名為《間充質干細胞分泌體和透明質酸的新型海綿制劑:一種安全有效的尋常型銀屑病局部治療方法》的研究成果。[8]

間充質干細胞分泌體和透明質酸的新型海綿制劑:一種安全有效的尋常型銀屑病局部治療方法

本研究探索了一種新的治療方法,利用源自沃頓膠的間充質干細胞分泌蛋白組,經生物穩定化處理并添加透明質酸 (HA) 增強,制成一種易于涂抹的外用海綿。

安全性方面:選擇了劑量(基于總蛋白含量),并將其應用于三名特應性皮炎患者(42μg 蛋白質,斑貼試驗,5天)和四名健康志愿者(210μg,15天),未觀察到不良局部或全身影響。

療效方面:在一項為期30天的療效研究中,12名雙側銀屑病患者的mPASI評分降低了高達33%,斑塊大小減少了41%。此外,經表皮水分流失(TEWL)減少了高達30%,皮膚彈性/柔韌性提高了43%。

這些發現表明,局部應用分泌蛋白-HA海綿是緩解尋常型銀屑病癥狀的安全有效的治療選擇。


2025年8月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

8月1日,行業期刊《Cell Biochemistry and Biophysics》上發表了一篇名為《間充質干細胞在銀屑病治療中的潛力》的文章。本綜述概述了銀屑病和MSC,并回顧了MSC在銀屑病治療中的臨床前和臨床研究,并總結了該研究領域的主要成果。[9]

間充質干細胞在銀屑病治療中的潛力

Chen等人分享了兩例用臍帶間充質干細胞(UC-MSC)治療尋常型銀屑病的案例:

  • 一位35歲的男性患者同時患有淋巴瘤,在接受UC-MSC輸注輔助移植后,淋巴瘤和銀屑病都得到了緩解,五年里沒有復發;
  • 還有一位26歲的女性,經過干細胞多次輸注后,銀屑病四年都沒發作。這些效果可能和干細胞遷移到病變部位、調節免疫、限制自身免疫反應以及局部分泌營養物質有關。

自體脂肪間充質干細胞(hAD-MSC)輸注對銀屑病和銀屑病關節炎也有改善作用:

  • 臨床研究發現,一位58歲男性患者輸了兩次后,銀屑病面積和嚴重程度指數(PASI)從21.6降到8.9,癥狀改善持續了157天,后來搭配藥物治療效果更明顯,不過兩年后因為得了肺結核,病情又復發了。
  • 另外一名28歲女性患者三次輸注后,PASI從24降到9.4,停藥45天里指標一直穩定,復發后又重新用了常規藥物治療。

基質血管成分(SVF)局部治療的效果也不錯:

  • 43歲男性通過微創抽脂獲取SVF后靜脈注射,一個月內PASI就從50.4降到0.3,之后12個月沒用藥也沒復發,也沒出現不良反應。
  • 還有人用hAD-MSCs調理的培養基涂抹38歲男性的頭皮病變,兩周就明顯減少了銀色鱗屑,一個月內癥狀完全消失,半年隨訪都沒復發。

另外,還有19歲男性輸注同種異體牙齦間充質干細胞(G-MSC)后,銀屑病斑塊完全消失,三年都沒復發;47歲男性用微創臍帶間充質干細胞(MM-UC)治療,122天后PASI從9.9降到1.7,五個月里沒復發。

臨床研究還顯示,17例銀屑病患者用UC-MSC治療后,47.1%的人癥狀改善超過40%,免疫相關指標也有好轉;皮下注射脂肪間充質基質細胞(AD-MSC)很安全,能改善斑塊癥狀、調節免疫,半年隨訪沒出現嚴重不良反應。

總體而言,間充質干細胞(MSC)及其衍生物在銀屑病治療中展現出良好的安全性和療效。多例臨床案例和小型研究表明,MSC可顯著降低PASI、緩解皮損和改善癥狀,其作用機制主要包括免疫調節、炎癥抑制、促進皮膚修復及局部分泌效應。


2025年9月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

9月3日,英國倫敦多家醫院聯合在《Front Immunol》期刊上發表了一篇名為《間充質干細胞作為生物制劑難治性銀屑病的挽救療法:病例系列研究的啟示》的研究成果。[10]

間充質干細胞作為生物制劑難治性銀屑病的挽救療法:病例系列研究的啟示

本文介紹了三名長期重度斑塊型銀屑病女性患者的治療案例,她們對多種生物制劑反應不佳,因此接受了兩次靜脈輸注異體臍帶間充質干細胞(UC-MSCs,劑量為1.96–3.00 × 10? 個細胞/kg),兩次間隔一周。

其中兩人接受UC-MSCs單藥治療,另一人聯合依那西普。兩例患者在復發后,于第9周重新使用先前無效的生物制劑,另一例則在第24周更換了新藥。

結果顯示,UC-MSCs治療耐受性良好,并帶來不同程度的臨床改善。其中一名患者的PASI評分在第4周降低了87%,兩名先前對生物制劑無效的患者在干細胞治療后恢復了藥物反應,并在后續治療中維持療效超過2年

免疫學分析進一步顯示,臨床改善與特定T細胞亞群及非經典單核細胞頻率上升有關。這提示UC-MSCs不僅可能直接改善難治性銀屑病,還可能通過調節免疫系統恢復對生物制劑的敏感性,但仍需更大樣本研究來驗證這一潛力。


2025年10月干細胞治療銀屑病最新臨床進展

10月24日,我國多家三甲醫院聯合在《國際免疫藥理學》雜志上發表了一篇名為《靶向TWEAK/Fn14通路:對干細胞調控和皮膚疾病治療進展的意義》的研究成果。[11]

靶向TWEAK/Fn14通路:對干細胞調控和皮膚疾病治療進展的意義

研究表明,TWEAK/Fn14信號通路在銀屑病等皮膚炎癥疾病中顯著上調,與炎癥反應、血管生成及組織損傷密切相關。同時,該通路還能調控多種干細胞(如間充質干細胞、神經干細胞、肝干細胞等)的增殖與遷移能力,參與受損組織修復過程

研究顯示,適度激活TWEAK/Fn14有助于改善皮膚愈合,而過度激活則可能加重病理性炎癥。這一雙重作用不僅使TWEAK/Fn14成為銀屑病等疾病的潛在治療靶點,也為干細胞治療銀屑病提供了新的機制解釋和應用方向。

未來,通過調控該通路或與間充質干細胞聯用,有望增強皮損修復、改善免疫失衡,為傳統治療無效的銀屑病患者帶來新的治療希望。


2025年干細胞治療銀屑病最新臨床進展總結

總體來看,2025年上半年干細胞與其衍生物(如外泌體)在銀屑病研究上取得了多條有意思的進展:從基礎機制到工程化載體,再到臨床前和早期人體試驗,研究者在“清除致病抗原、糾正代謝與免疫失衡、修復皮膚屏障”這些方向上都拿到了一些數據支撐。工程化MSC-EVs、臍帶MSC的長期作用以及中藥與MSC聯合策略是幾條值得跟進的路線。

當然,標準化生產、長期安全性評估和成本問題仍然是必須面對的現實挑戰。但隨著制造和監管路徑的逐步完善,加上多學科合作與國際交流的推進,干細胞相關療法有望在可控條件下成為銀屑病治療的重要補充方案,為患者帶來更持久、更安全的選擇。

結語

2025年1–8月,干細胞治療銀屑病在機制研究、技術創新和臨床試驗方面都有實質性進展,安全性與部分療效得到了初步驗證。后續的關鍵工作是優化個體化治療方案、進行長期隨訪并控制成本。隨著政策支持與國際合作的深入,這類療法有望在未來幾年內逐步走向更廣泛的臨床應用。

參考資料:

[1]Nannan Liang, Yue Cao, Junqin Li, Kaiming Zhang,Normal dermal mesenchymal stem cells improve the functions of psoriatic keratinocytes by inducing autophagy,Acta Histochemica,Volume 127, Issue 1,2025,152229,ISSN 0065-1281,https://doi.org/10.1016/j.acthis.2025.152229.

[2]Zhou X, Tang B, Huang Q, Yang S, Jiang Y, Xu L, Chen W, Shan G, Liao X, Hou C, Yao Z, Zou C, Ou R, Xu Y, Li D. Engineered Mesenchymal Stem Cell‐Derived Extracellular Vesicles Scavenge Self‐Antigens for Psoriasis Therapy via Modulating Metabolic and Immunological Disorders (Adv. Sci. 6/2025). Adv Sci (Weinh). 2025 Feb 10;12(6):2570031. doi: 10.1002/advs.202570031. PMCID: PMC11809320.

[3]Rahul Dey, Amitava Das,Efficacy of mesenchymal stem cell transplantation therapy to mitigate psoriasis: A systematic review and meta-analysis,Current Research in Translational Medicine,Volume 73, Issue 2,
2025,103504,ISSN 2452-3186,https://doi.org/10.1016/j.retram.2025.103504.

[4]王梓霞,林沐萱,陳毓麒,等.中藥調控間充質干細胞治療銀屑病的研究進展[J/OL].中國皮膚性病學雜志,1-15[2025-06-10].https://doi.org/10.13735/j.cjdv.1001-7089.202406122.

[5]Ou, J.; Li, Z.; Yao, D.; Lu, C.; Zeng, X. Multimodal Function of Mesenchymal Stem Cells in Psoriasis Treatment. Biomolecules 202515, 737. https://doi.org/10.3390/biom15050737

[6]Nisha Suyien Chandran, Monil Nagad Bhupendrabhai, Thong Teck Tan, Bin Zhang, Sai Kiang Lim, Andre Boon Hwa Choo, Ruenn Chai Lai,A phase 1, open-label study to determine safety and tolerability of the topical application of mesenchymal stem/stromal cell (MSC) exosome ointment to treat psoriasis in healthy volunteers,Cytotherapy,Volume 27, Issue 5,2025,Pages 633-641,ISSN 1465-3249,https://doi.org/10.1016/j.jcyt.2025.01.007.

[7]Huang, YC., Chang, CY. & Huang, CJ. MicroRNA-100-5p in exosomes from human placental mesenchymal stem cells: a key modulator of anti-psoriatic effects through mTOR/S6 K1 pathway. J Mol Med 103, 951–961 (2025). https://doi.org/10.1007/s00109-025-02560-x

[8]Elgueta, E., Prieto, C.P., Hartmann, D. et al. Novel sponge formulation of mesenchymal stem cell secretome and hyaluronic acid: a safe and effective topical therapy for Psoriasis vulgarisStem Cell Res Ther 16, 348 (2025). https://doi.org/10.1186/s13287-025-04415-1

[9]Wong, R.S.Y., Chua, K.H., Tan, E.W. et al. Therapeutic Potential of Mesenchymal Stem Cells in Psoriasis. Cell Biochem Biophys (2025). https://doi.org/10.1007/s12013-025-01843-x

[10]Lwin SM, Solanky S, Scottà C, Giacomini C, Azrielant S, Tosi I, Al-Haddabi A, Duarte-Williamson E, Dawe H, Walsh S, McGrath JA, Lombardi G, Dazzi F, Di Meglio P, Griffiths CEM. Mesenchymal stromal cells as rescue therapy in biologic-refractory psoriasis: insights from a case series. Front Immunol. 2025 Sep 3;16:1656724. doi: 10.3389/fimmu.2025.1656724. PMID: 40969757; PMCID: PMC12440939.

[11]Khalaf AT, Liu X. Targeting TWEAK/Fn14 pathway: Implications for stem cell regulation and advancements in skin disease therapies. Int Immunopharmacol. 2025 Oct 24;167:115699. doi: 10.1016/j.intimp.2025.115699. Epub ahead of print. PMID: 41138306.

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重磅!中國首款干細胞藥公布:單次不到2萬,療程約16萬!僅為美國同款1%!
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