精神分裂癥是一種影響患者正常感覺、思考和行為能力的疾病。這類患者開始以不同的方式解讀現(xiàn)實(shí)。

目錄

• 什么是精神分裂癥？
• 精神分裂癥的體征和癥狀有哪些？
• 精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？
• 精神分裂癥的臨床表現(xiàn)有哪些？
• 如何診斷精神分裂癥？
• 如何治療精神分裂癥？
• 精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？
• 為什么康復(fù)對(duì)于精神分裂癥患者很重要？
• 經(jīng)常問的問題

精神分裂癥的體征和癥狀是什么？及其治療方法

什么是精神分裂癥？

精神分裂癥是一種精神障礙，患者很難區(qū)分真實(shí)與虛假，無(wú)法清晰思考、管理情緒、與他人交往以及正常生活。該病影響了大約1%的普通人群。但這并不意味著精神分裂癥患者沒有其他希望。精神分裂癥是可以成功治療的。

患有精神分裂癥的人可能會(huì)看到或聽到別人眼中不存在的東西，說(shuō)話荒唐或奇怪，認(rèn)為別人在密謀反對(duì)自己，或者覺得別人在監(jiān)視或試圖殺死自己。由于現(xiàn)實(shí)與虛幻之間的界限如此模糊，精神分裂癥患者很難甚至害怕管理日常生活活動(dòng)。由于這種感知，精神分裂癥患者可能會(huì)將自己與外界隔離開來(lái)，或者可能會(huì)感到困惑和恐懼。

精神分裂癥的體征和癥狀有哪些？

• 陽(yáng)性癥狀：包括幻覺、妄想以及紊亂的語(yǔ)言和行為。幻覺通常涉及一個(gè)或多個(gè)感官，最常見的是幻聽。妄想是缺乏現(xiàn)實(shí)依據(jù)的錯(cuò)誤想法，如被迫害或被控制的妄想。
• 陰性癥狀：指的是正常功能或行為的減少或缺失，例如社交退縮、情感平淡、缺乏動(dòng)力、忽視個(gè)人衛(wèi)生或日常生活。
• 認(rèn)知癥狀：患者可能表現(xiàn)出注意力不集中、記憶障礙和執(zhí)行功能障礙。
• 情感癥狀：包括情緒表達(dá)減少、情緒反應(yīng)不適當(dāng)或情緒平淡。
• 行為癥狀：可能包括異常的或目的不明確的運(yùn)動(dòng)行為，如姿勢(shì)不當(dāng)或做出無(wú)用或過(guò)多的動(dòng)作。
• 言語(yǔ)障礙：患者可能言語(yǔ)不連貫，難以理解，有時(shí)被稱為“語(yǔ)詞雜拌“

精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？

醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，遺傳和環(huán)境因素都可能導(dǎo)致這種疾病，而壓力性生活事件也可能引發(fā)癥狀或影響癥狀的發(fā)展。由于有多種因素可能發(fā)揮作用，科學(xué)家無(wú)法確定每個(gè)人的疾病究竟是由什么原因引起的。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（患上精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)是什么？跟年齡、性別有關(guān)嗎？）

精神分裂癥的臨床表現(xiàn)有哪些？

大多數(shù)精神分裂癥患者在20歲末或30歲初發(fā)病。盡管如此，精神分裂癥也可能在中年甚至老年時(shí)首次出現(xiàn)。在極少數(shù)情況下，精神分裂癥可能在很小的時(shí)候就出現(xiàn)，甚至在兒童青春期之前，盡管癥狀略有不同。據(jù)說(shuō)這種疾病發(fā)病越早，病情就越嚴(yán)重。精神分裂癥對(duì)男性的致殘性似乎也高于對(duì)女性的致殘性。

在本段中，我將提到一些警告信號(hào)，這些信號(hào)表明在不久的將來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)患精神分裂癥的危險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)。

• 個(gè)人的社交退縮。
• 攻擊性或多疑。
• 個(gè)人護(hù)理的衰落。
• 面無(wú)表情，表情呆滯。
• 無(wú)法體驗(yàn)哭泣或快樂等情緒。
• 無(wú)緣無(wú)故地笑或哭。
• 依然悲傷而孤獨(dú)。
• 睡眠增加或減少。
• 奇怪或不合理的言論。
• 健忘，注意力難以集中。
• 對(duì)批評(píng)極其敏感。
• 特殊的用詞或說(shuō)話方式。

對(duì)于某些人來(lái)說(shuō)，精神分裂癥會(huì)突然發(fā)作，沒有任何征兆。但對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，這種疾病出現(xiàn)得非常緩慢，幾乎沒有任何征兆，而且早在第一次嚴(yán)重發(fā)作之前，功能就會(huì)緩慢下降。許多精神分裂癥患者的朋友和家人承認(rèn)，如果他們?cè)琰c(diǎn)知道患有精神分裂癥，他們就會(huì)早點(diǎn)帶親人去看精神科醫(yī)生。

如何診斷精神分裂癥？

精神分裂癥的診斷方法是排除其他精神健康障礙，同時(shí)尋找不是由任何藥物、物質(zhì)濫用或其他醫(yī)療狀況引起的癥狀。精神分裂癥可以通過(guò)以下方式確定：

• 體格檢查：旨在排除引起癥狀的其他問題并幫助檢查是否有任何其他并發(fā)癥。
• 篩查：它有助于排除具有類似癥狀的疾病并篩查酒精和藥物濫用。
• 檢查：醫(yī)生可能會(huì)要求進(jìn)行影像檢查，例如MRI（磁共振成像）或CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）掃描。
• 精神科評(píng)估：心理健康專家或醫(yī)生會(huì)通過(guò)觀察患者的外表并詢問情緒、想法、妄想、藥物使用、幻覺以及暴力或自殺的可能性來(lái)檢查患者的精神狀態(tài)。精神科評(píng)估還包括個(gè)人病史和與家人的討論。
• 精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：精神健康專家或醫(yī)生可以使用美國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

如何治療精神分裂癥？

即使癥狀已經(jīng)消退，精神分裂癥也需要終生治療。藥物和心理社會(huì)治療有助于控制病情。

經(jīng)驗(yàn)豐富的精神科醫(yī)生通常會(huì)指導(dǎo)精神分裂癥的治療。治療團(tuán)隊(duì)還可能包括：

• 心理學(xué)家。
• 精神科護(hù)士。
• 社會(huì)工作者。
• 案件經(jīng)理負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理。

這種全團(tuán)隊(duì)治療方法可能在診所提供，在某些情況下，可能需要住院治療。

藥物：

藥物是治療精神分裂癥最重要的手段，其中最常用的是抗精神病藥物。這些抗精神病藥物通過(guò)影響大腦的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺來(lái)控制癥狀。

抗精神病藥物治療旨在以盡可能低的劑量有效控制體征和癥狀。隨著時(shí)間的推移，精神科醫(yī)生會(huì)開出不同的藥物、劑量或組合以達(dá)到預(yù)期效果。其他可能有助于治療精神分裂癥的藥物是抗抑郁藥或抗焦慮藥。

第二代抗精神病藥物：

這些藥物之所以受到青睞，是因?yàn)樗鼈兊母弊饔蔑L(fēng)險(xiǎn)比第一代抗精神病藥物低。第二代抗精神病藥物包括：

• 卡利拉嗪。
• 阿塞那平。
• 布瑞哌唑。
• 阿立哌唑。
• 氯氮平。
• 魯拉西酮。
• 伊潘立酮。
• 齊拉西酮。
• 奧氮平。
• 喹硫平。
• 帕利哌酮。
• 利培酮。

第一代抗精神病藥物：

它們經(jīng)常產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)副作用，包括可能或不可能逆轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)障礙。第一代抗精神病藥物包括：

• 氟奮乃靜。
• 氯丙嗪。
• 奮乃靜。
• 氟哌啶醇。

這些抗精神病藥物比第二代抗精神病藥物便宜，這是需要長(zhǎng)期治療時(shí)需要考慮的重要因素。

長(zhǎng)效注射抗精神病藥物：

抗精神病藥物也可以通過(guò)肌肉注射或皮下注射的方式給藥。根據(jù)藥物的不同，抗精神病藥物每?jī)傻剿闹茏⑸湟淮巍Ｈ绻腥讼Ｍ儆盟帲⑸淇咕癫∷幬锸鞘走x。可注射的常見藥物有：

• 氟奮乃靜癸酸酯。
• 阿立哌唑。
• 氟哌啶醇癸酸酯。
• 利培酮。
• 帕利哌酮。

住院：在癥狀嚴(yán)重期間，可能需要住院治療以確保適當(dāng)?shù)陌踩I(yíng)養(yǎng)、充足的睡眠和衛(wèi)生。

干細(xì)胞療法:

目前，神經(jīng)干細(xì)胞的研究被認(rèn)為是治療神經(jīng)退行性疾病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的重要途徑。神經(jīng)干細(xì)胞因其較低的免疫反應(yīng)，在適宜環(huán)境下可有針對(duì)性地轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)遭受傷害，神經(jīng)干細(xì)胞能進(jìn)行分裂和轉(zhuǎn)變，產(chǎn)生多種活性因子，通過(guò)免疫調(diào)控、抑制炎癥反應(yīng)、減少細(xì)胞死亡、替代細(xì)胞等方式，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)功能的修復(fù)。為治療SCH開辟了新的可能。

• 詳情請(qǐng)瀏覽：（新研究發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞衍生的神經(jīng)元可以預(yù)測(cè)精神分裂癥患者的精神病和認(rèn)知缺陷）

電休克療法：

如果35歲以上的精神分裂癥患者對(duì)藥物治療沒有反應(yīng)，可以考慮電休克療法(ECT)。電休克療法 (ECT) 可能對(duì)同時(shí)患有抑郁癥的患者有幫助。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（9種可能有助于治療精神分裂癥的補(bǔ)充療法和綜合療法）

為什么康復(fù)對(duì)于精神分裂癥患者很重要？

治療可以幫助許多精神分裂癥患者過(guò)上充實(shí)的生活。與其他長(zhǎng)期疾病一樣，有些患者表現(xiàn)很好，而另一些患者可能仍有癥狀并需要支持。一旦精神分裂癥癥狀得到控制，不同類型的治療可以繼續(xù)幫助人們控制疾病并改善生活。治療和心理社會(huì)支持可以幫助患者學(xué)習(xí)社交技能、應(yīng)對(duì)壓力、發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的早期跡象并延長(zhǎng)緩解期。由于精神分裂癥通常在成年早期開始，因此患有這種疾病的人可以從康復(fù)中受益，以學(xué)習(xí)生活管理技能、完成職業(yè)或教育培訓(xùn)并保持就業(yè)。有時(shí)，提供支持性就業(yè)的計(jì)劃已被證明有助于精神分裂癥患者在社區(qū)中找到工作。

家庭支持對(duì)于精神分裂癥患者至關(guān)重要，家庭本身也需要充分了解和支持。各種組織為精神分裂癥患者及其家人提供資源和援助。患者、家庭成員和心理健康專業(yè)人員需要保持樂觀，認(rèn)識(shí)到許多患者都經(jīng)歷了積極的結(jié)果，挑戰(zhàn)通常可以解決，患者擁有應(yīng)該得到認(rèn)可和鼓勵(lì)的個(gè)人優(yōu)勢(shì)。

結(jié)論：雖然精神分裂癥是一種終身疾病，但目前有很多方法可以幫助患者。隨著醫(yī)療服務(wù)的進(jìn)步，例如新藥的開發(fā)、復(fù)雜的支持和治療，大多數(shù)患有這種疾病的人都能夠獨(dú)立生活并過(guò)上令人滿意的生活。然而，只有及早診斷精神分裂癥并持續(xù)正確治療，結(jié)果才是最好的。如果任何一位讀者發(fā)現(xiàn)自己或親人有精神分裂癥的跡象和癥狀，建議他們立即尋求幫助。您或您所愛的人可以利用安全有效的治療方法，提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。

我希望這篇文章能夠幫助讀者和他們有需要的家庭成員，并提高人們對(duì)這種使人衰弱的疾病的認(rèn)識(shí)。

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經(jīng)常問的問題

1.什么原因?qū)е戮穹至寻Y？

精神分裂癥的病因包括遺傳問題、環(huán)境因素、腦化學(xué)異常以及某些未知因素。患有精神分裂癥的人腦中的多巴胺和谷氨酸存在問題。有精神分裂癥家族史也可能是致病因素。

2.哪些缺陷會(huì)導(dǎo)致精神分裂癥？

對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，維生素D缺乏是導(dǎo)致精神分裂癥發(fā)生的一個(gè)因素。對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō)，維生素B12也是導(dǎo)致精神分裂癥的原因。補(bǔ)充維生素B12和維生素D有助于克服這種疾病的嚴(yán)重影響。

3.精神分裂癥有哪些不同類型？

根據(jù)《精神分裂癥診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（DSM），精神分裂癥分為以下幾種類型。- 混亂型。- 殘留型。- 偏執(zhí)型。- 未分化型。- 緊張型。

4.精神分裂癥的癥狀是什么？

精神分裂癥的各種癥狀包括：- 妄想。這些是不符合現(xiàn)實(shí)的錯(cuò)誤信念。- 幻覺。患者聽到和看到現(xiàn)實(shí)中不存在的東西。- 言語(yǔ)和思維混亂。- 缺乏保持正常的能力。

5.精神分裂癥發(fā)作是什么樣的？

患有精神分裂癥的患者會(huì)出現(xiàn)各種可能具有毀滅性的想法和癥狀。這可能包括非常奇怪的聲音和圖像。患者會(huì)因這些事件而受到精神沖擊。在精神分裂癥發(fā)作期間，患者完全脫離現(xiàn)實(shí)，想象出荒謬的事件。

6.如何讓精神分裂癥患者平靜下來(lái)？

可以通過(guò)以下方式讓精神分裂癥患者平靜下來(lái)：- 不要與他們爭(zhēng)吵。- 為他們提供個(gè)人空間至關(guān)重要。- 遠(yuǎn)離引起他們恐懼的事物。- 在緊急情況下，帶他們?nèi)タ淳窨漆t(yī)生。

7.精神分裂癥患者可以過(guò)上正常的生活嗎？

精神分裂癥患者很難過(guò)上正常的生活。在某些情況下，他們相對(duì)正常，但完全治愈的情況非常罕見。需要持續(xù)的治療程序來(lái)緩解精神分裂癥的癥狀。您必須咨詢醫(yī)生并尋求更快康復(fù)的建議。

8.精神分裂癥患者為何熬夜？

眾所周知，精神分裂癥患者會(huì)服用一些會(huì)擾亂睡眠模式的藥物。正常的睡眠-覺醒周期會(huì)受到很大影響。有時(shí)，他們腦海中產(chǎn)生的不尋常想法和恐懼可能會(huì)讓他們無(wú)法入睡。

9.為什么我睡覺時(shí)會(huì)聽到聲音？

晚上聽到異常聲音可能是精神疾病的征兆。如果這種癥狀持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，患者將需要心理健康專家的幫助。他們還可以聽輕松的音樂和舒緩的聲音。

10.精神分裂癥患者為什么會(huì)笑？

精神分裂癥患者的異常笑聲被稱為矛盾笑聲。這可能表明一個(gè)人的情緒不穩(wěn)定。他們也可能在某些情況下表現(xiàn)出異常的憤怒。如果你注意到這樣的癥狀，你必須立即聯(lián)系你的醫(yī)生。

11.如何與精神分裂癥患者交談？

與精神分裂癥患者交談時(shí)可以遵循以下提示。- 一個(gè)人應(yīng)該足夠冷靜，輕聲傾聽和說(shuō)話。- 使用始終積極的溝通方式。- 你應(yīng)該鼓勵(lì)和理性。- 保持對(duì)話簡(jiǎn)短。- 不要與精神分裂癥患者發(fā)生任何爭(zhēng)論。

12.精神分裂癥將來(lái)能被治愈嗎？

精神分裂癥的治愈完全取決于患者的配合。到目前為止，還沒有找到治療精神分裂癥的適當(dāng)方法。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，精神健康領(lǐng)域有望取得積極進(jìn)展。許多診斷程序?qū)⒈淮_定，治療方案也將制定。

13.精神分裂癥會(huì)損害大腦嗎？

精神分裂癥會(huì)影響大腦的正常功能。大腦中的多巴胺水平異常。任何頭部創(chuàng)傷都會(huì)增加患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)。患有精神分裂癥的患者會(huì)遭受腦組織退化。

14.如何才能永久治愈精神分裂癥？

精神分裂癥無(wú)法永久治愈。只能減輕癥狀的強(qiáng)度。緩解癥狀需要持續(xù)的心理咨詢和家人的大力支持。如果在早期診斷出該病，那么在行為療法和藥物的幫助下，患者可以更快地治愈。

15.治療精神分裂癥的最佳方法是什么？

精神分裂癥的最佳治療方法包括藥物治療和心理治療。藥物治療是為了減少多巴胺引起的負(fù)面影響。這可能包括醫(yī)生開的抗精神病藥物。除此之外，家庭治療和認(rèn)知行為治療也是必不可少的。醫(yī)生還建議使用一種名為L(zhǎng)umateperone的新藥物。

16.精神分裂癥患者必須終生服藥嗎？

是的，即使癥狀消退，精神分裂癥患者也需要終生服藥。服用抗精神病藥物還會(huì)產(chǎn)生其他副作用。患者有必要咨詢醫(yī)生，尋求克服癥狀的建議。

17.精神分裂癥患者應(yīng)該避免什么？

精神分裂癥患者應(yīng)避免以下行為：- 濫用可卡因和安非他明等藥物。- 攝入過(guò)多的糖分。- 咖啡因。- 精制碳水化合物。- 刺激性飲料和藥物。

18.精神分裂癥會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而惡化嗎？

是的，精神分裂癥會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而惡化。孤獨(dú)也是導(dǎo)致精神分裂癥加重的一個(gè)因素。不過(guò)，患者的發(fā)病率和嚴(yán)重程度并不統(tǒng)一，會(huì)根據(jù)個(gè)人的精神狀態(tài)而有所不同。

• Schizophreniahttps://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia
• Schizophreniahttps://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia
• Schizophreniahttps://www.mentalhealth.gov/what-to-look-for/psychotic-disorders/schizophrenia

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