在兒童早期發(fā)生的糖尿病稱為1型糖尿病。閱讀以下文章，詳細(xì)了解該疾病的治療。

目錄

• 1型糖尿病的病因是什么？
• 1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？
• 1型糖尿病的癥狀是什么？
• 1型糖尿病有哪些并發(fā)癥？
• 什么是無意識低血糖？
• 如何診斷1型糖尿病？
• 如何治療1型糖尿病？
• 經(jīng)常問的問題

介紹：1型糖尿病，以前稱為青少年糖尿病或胰島素依賴型糖尿病，是一種胰腺不產(chǎn)生胰島素或產(chǎn)生極少量胰島素的疾病。胰島素是人體用來幫助葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞的重要激素。缺乏胰島素會(huì)導(dǎo)致糖在血液中積聚，從而引發(fā)并發(fā)癥。遺傳和病毒感染等各種因素都會(huì)導(dǎo)致1型糖尿病。雖然這種疾病在兒童和青少年中更常見，但任何年齡的人都可能患上這種疾病。1型糖尿病無法治愈，治療的目的是控制血糖水平，保持健康的生活方式和營養(yǎng)飲食。

1型糖尿病的體征和癥狀是什么？及其治療方法

1型糖尿病的病因是什么？

1 型糖尿病是由于人體免疫反應(yīng)出現(xiàn)故障而引起的，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地瞄準(zhǔn)并殺死 β 細(xì)胞（胰腺中負(fù)責(zé)產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞）。

隨著胰腺中越來越多的產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞被殺死，身體不再能夠控制血糖水平，并開始出現(xiàn)糖尿病癥狀。

導(dǎo)致免疫系統(tǒng)最初出現(xiàn)故障的原因尚不清楚，但研究表明，這種情況是由遺傳易感性和環(huán)境因素共同造成的。

導(dǎo)致免疫系統(tǒng)出現(xiàn)這種行為的原因尚不清楚。迄今為止，最有力的證據(jù)表明病毒是最有可能的誘因。

• 詳情請瀏覽（1型糖尿病的病因）

1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？

1型糖尿病的一些風(fēng)險(xiǎn)因素包括：

• 遺傳：體內(nèi)某些基因的出現(xiàn)可能會(huì)帶來罹患這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
• 家族史：父母或兄弟姐妹患有 1 型糖尿病會(huì)增加孩子患病的風(fēng)險(xiǎn)。
• 地點(diǎn)：居住地遠(yuǎn)離赤道時(shí)，發(fā)病率較高。
• 年齡：雖然1型糖尿病可發(fā)生在任何年齡，但發(fā)病率較高的是4至7歲和10至14歲之間。

1型糖尿病的癥狀是什么？

1型糖尿病的癥狀突然出現(xiàn)。這些癥狀包括：

• 極度口渴。
• 尿頻。
• 饑餓感增加。
• 不明原因的體重減輕。
• 尿床。
• 易怒，情緒波動(dòng)。
• 疲倦。
• 模糊的視野。

1型糖尿病有哪些并發(fā)癥？

不受控制的1型糖尿病會(huì)導(dǎo)致影響身體重要器官的并發(fā)癥。以下并發(fā)癥包括：

• 心血管疾病會(huì)導(dǎo)致高血壓和中風(fēng)。
• 神經(jīng)病變或神經(jīng)損傷導(dǎo)致腳部刺痛或麻木。
• 胃腸神經(jīng)受損會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐和便秘。
• 由于過濾系統(tǒng)受損而發(fā)生的腎病或腎臟疾病。
• 糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)影響眼睛的視網(wǎng)膜，導(dǎo)致失明。
• 可能出現(xiàn)口干或口腔真菌和細(xì)菌感染。
• 足部受傷可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能需要截肢或切除足部。
• 妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致死產(chǎn)、流產(chǎn)或嬰兒出生缺陷。

什么是無意識低血糖？

少數(shù)人可能會(huì)失去感知血糖降低的能力，這被稱為無意識低血糖癥。身體不再能對意識混亂或頭暈等癥狀作出反應(yīng)。患者低血糖的次數(shù)越多，無意識低血糖癥的可能性就越大。提高血糖目標(biāo)水平或更加小心地避免低血糖發(fā)作可以幫助從這種狀況中恢復(fù)過來。

如何診斷1型糖尿病？

醫(yī)生根據(jù)以下血液檢查診斷1型糖尿病：

• A1C測試或糖化血紅蛋白測試：該測試測量2至3個(gè)月內(nèi)的平均血糖值。連續(xù)兩次測試的血糖值達(dá)到或超過6.5%即確認(rèn)患有糖尿病。
• 隨機(jī)血糖測試：隨機(jī)時(shí)間采集的血液樣本，重復(fù)測試結(jié)果大于200mg/dL（毫克/分升），有助于診斷糖尿病。
• 空腹血糖測試：空腹一夜后采集的血液樣本的數(shù)值，如果低于100mg/dL 表示沒有糖尿病，100至125mg/dL表示糖尿病前期，重復(fù)測試后大于126mg/dL則確認(rèn)患有糖尿病。

• 詳情請瀏覽（1型糖尿病診斷：你知道自己需要哪些檢查嗎？）

如何治療1型糖尿病？

糖尿病管理需要團(tuán)隊(duì)合作，其中患者起著關(guān)鍵作用并得到醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的支持，其中包括：

• 主治醫(yī)生。
• 牙醫(yī)。
• 眼科醫(yī)生。
• 營養(yǎng)師。
• 糖尿病教育家。
• 藥劑師。

1型糖尿病的治療計(jì)劃包括以下內(nèi)容：

• 服用胰島素
• 干細(xì)胞治療
• 遵循健康均衡的飲食
• 頻繁監(jiān)測血糖
• 定期進(jìn)行體育鍛煉

• 詳情請瀏覽（1型糖尿病的治療）

結(jié)論：1型糖尿病是一種需要終生管理的疾病。在接受治療時(shí)，在駕駛或工作場所等特殊情況下必須小心謹(jǐn)慎，以防止血糖水平過低或過高。必須隨時(shí)向朋友、家人和同事通報(bào)病情。適當(dāng)?shù)囊葝u素治療，加上健康的飲食和定期鍛煉，可以幫助控制血糖水平。

經(jīng)常問的問題

1.1型糖尿病的一線治療方法是什么？

皮下注射胰島素是1型糖尿病的一線治療方法，因?yàn)槿梭w的防御系統(tǒng)會(huì)殺死產(chǎn)生胰島素的胰腺細(xì)胞。胰島素對于控制血糖水平至關(guān)重要。所有1型糖尿病患者都會(huì)有各種胰島素治療方案可供選擇，例如每日注射胰島素、長效胰島素等。

2.治療I型糖尿病重要嗎？

當(dāng)人們患有1型糖尿病時(shí)，他們的胰腺不會(huì)產(chǎn)生任何胰島素。如果不治療，可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化（血管變窄）、心臟病、中風(fēng)以及眼部和腎臟疾病。糖尿病會(huì)引起各種其他嚴(yán)重并發(fā)癥，影響身體的其他部位。因此，通過早期發(fā)現(xiàn)和治療可以避免糖尿病及其并發(fā)癥。

3.哪種胰島素最適合治療1型糖尿病？

建議大多數(shù) 1 型糖尿病患者每天注射多次胰島素（每天1-2次基礎(chǔ)胰島素注射和3次餐時(shí)胰島素注射）。據(jù)報(bào)道，中性魚精蛋白鋅胰島素（中效胰島素）更有效。

4.1型糖尿病的最佳HbA1c是多少？

過去兩到三個(gè)月的典型血糖水平由HbA1c來衡量。糖尿病患者的最佳HbA1c讀數(shù)為48mmol/mol (6.5%) 或更低。糖化血紅蛋白 (HbA1c) 測試是評估糖尿病患者血糖控制的最常用結(jié)果測量方法。當(dāng)水平盡可能接近正常范圍 (80-120 mg/dL；4.44 mmol/L – 6.66 mmol/L) 時(shí)，長期健康并發(fā)癥會(huì)顯著減少。 

5.1型糖尿病難以治療嗎？

血糖水平受多種因素影響，使得1型糖尿病護(hù)理極具挑戰(zhàn)性且高度個(gè)性化。每日胰島素需求受多種因素影響，例如體重、年齡、體育鍛煉水平、所食用的食物種類以及血糖 (葡萄糖) 水平。如果患有1型糖尿病，則必須每天注射胰島素并隨身攜帶胰島素裝置，因?yàn)橐葝u素不能以片劑形式口服。 

6.1型糖尿病治療方面最近有哪些進(jìn)展？

長效胰島素和用于控制胰島素給藥的混合閉環(huán)裝置是I型糖尿病管理方面的最新進(jìn)展。為了根據(jù)血糖測量確定用戶需要多少胰島素，連接到胰島素裝置和連續(xù)血糖儀 (CGM) 的混合閉環(huán)裝置中的計(jì)算機(jī)算法可以改變基礎(chǔ)胰島素率并提供糾正劑量。例如，長效胰島素德谷胰島素的半衰期長達(dá)42小時(shí)。

7.控制糖尿病的關(guān)鍵是什么？

患有糖尿病的人應(yīng)密切關(guān)注三個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)：膽固醇、血壓和糖化血紅蛋白。這些指標(biāo)也被稱為糖尿病管理的“ABC”。監(jiān)測這些指標(biāo)還有助于改變習(xí)慣，更好地管理糖尿病。血糖水平通常受碳水化合物的影響最大。因此，如果一個(gè)人在進(jìn)餐時(shí)注射胰島素，了解膳食中含有多少碳水化合物將有助于獲得正確的胰島素劑量。

8.1型糖尿病患者應(yīng)該服用二甲雙胍嗎？

如果患有1型糖尿病和胰島素抵抗，也可以開始服用二甲雙胍。當(dāng)肌肉、脂肪和肝臟中的細(xì)胞對胰島素反應(yīng)不佳并且無法輕易吸收血液中的葡萄糖時(shí)，這種情況稱為胰島素抵抗。結(jié)果，胰腺會(huì)產(chǎn)生更多的胰島素，使葡萄糖更容易進(jìn)入細(xì)胞。對激素胰島素的抵抗會(huì)導(dǎo)致血糖升高，這可能導(dǎo)致2型糖尿病。

9.1型糖尿病的胰島素劑量是多少？

根據(jù)美國家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)，1型糖尿病患者通常需要每天每公斤0.5至1.0單位的胰島素劑量。

10.一型糖尿病患者每天應(yīng)注射幾次胰島素？

根據(jù)美國糖尿病協(xié)會(huì)的研究，研究表明，每天注射三到四次胰島素可以提供最佳的血糖管理效果，并可以阻止或延緩糖尿病對眼睛、腎臟和神經(jīng)的損害。

11.胰島素的?、?規(guī)則是什么？

每日劑量的三分之二通常在早餐時(shí)注射，三分之一在飯前注射。長效胰島素（如 NPH 或 Lente）占早期劑量的三分之二，而短效胰島素（如常規(guī)或速效類似物）占剩余的三分之一。

12.患有1型糖尿病且不注射胰島素的人能生存嗎？

糖尿病酮癥酸中毒 (DKA) 是一種因未注射胰島素而發(fā)生的疾病，會(huì)影響 1 型糖尿病患者。保持良好的健康也有助于控制糖尿病并降低并發(fā)癥的可能性。此外，除了糖尿病之外，健康、均衡的飲食和頻繁的運(yùn)動(dòng)等也會(huì)降低血糖水平。

13.1型糖尿病可以永久治愈嗎？

目前，1型糖尿病尚無治愈方法。患有1型糖尿病的人在余生中必須使用胰島素注射作為唯一的治療方式。

14.1型糖尿病的血糖水平范圍是多少？

良好的空腹血糖讀數(shù)低于100mg/dL (5.6 mmol/L)。糖尿病前期定義為空腹血糖測量值在100至125mg/dL (5.6至6.9 mmol/L) 之間。如果兩次不同的讀數(shù)為126mg/dL (7 mmol/L) 或更高，則患有糖尿病。

15.阿育吠陀能治愈I型糖尿病嗎？

通過內(nèi)服和外用藥物和治療來減輕糖尿病的嚴(yán)重程度和并發(fā)癥，阿育吠陀為1型糖尿病提供了明確的治療方法。必須采取更有活力的生活方式和營養(yǎng)均衡的低糖和低碳水化合物飲食。這意味著人們必須放棄很多食物，包括米飯、土豆、白面包、糖衣谷物、水果和芋頭。為了改善飲食狀態(tài)和消化，增加綠葉蔬菜的攝入量。姜黃、苦瓜、印度栲木葉、木蘋果、葫蘆巴和其他阿育吠陀植物都是用于天然糖尿病治療的植物。

• Diabetes Type 1https://medlineplus.gov/diabetestype1.html
• What Is Type 1 Diabetes?https://www.cdc.gov/diabetes/basics/what-is-type-1-diabetes.html
• Type 1 Diabeteshttps://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/type-1-diabetes

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