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目前糖尿病如何治療?

目前還沒有治愈糖尿病的方法。雖然2型糖尿病通常至少可以通過健康飲食和定期鍛煉來部分控制,但1型糖尿病卻不能。1型糖尿病患者必須自行注射胰島素才能生存(通過注射或泵),并且每天多次測試他們的血糖水平以確定胰島素劑量。不幸的是,很難將血糖水平保持在正常范圍內。隨著時間的推移,高血糖會對心臟、眼睛、血管、腎臟和神經造成嚴重損害,而注射過多的胰島素會導致血糖水平過低(低血糖),這可能是致命的。

目前糖尿病如何治療?

胰島素泵: 1型糖尿病患者用于注射胰島素的示例泵

可以通過將從供體胰腺分離的胰島或什至整個供體胰腺移植到患者體內來治療 1 型糖尿病。移植可以使身體重新控制血糖水平,從而不再需要注射胰島素。整個胰腺移植涉及大手術并具有重大風險。胰島移植通常通過將分離的供體胰島輸注到肝臟的門靜脈中來進行,肝臟門靜脈成為新胰島的所在地。移植取決于可用的捐助者。

用于移植的離體朗格漢斯島?
用于移植的離體朗格漢斯島 

胰島移植存在問題:

  • 捐贈者的數量遠遠超過需求,胰島的質量和數量必須足夠好。
  • 供體細胞(整個胰腺或胰島)的移植意味著需要抑制免疫系統,以便移植的供體胰腺或胰島不會被排斥。免疫抑制藥物使接受者容易受到感染,并且經常有副作用。由于這些副作用,如今只有少數 1 型糖尿病患者適合移植。

即使使用免疫抑制藥物,移植功能也會逐漸下降,這很可能是由于慢性排斥反應,可能需要進一步移植。如果免疫系統被觸發破壞供體細胞,則可能更難找到合適的第二次移植,因為進一步的胰島和其他移植物(如腎臟)更有可能被排斥。

朗格漢斯人胰島: 同一個胰島,顯示在左側,胰島素以綠色突出顯示,顯示出β細胞。
在右側,胰高血糖素以紫色突出顯示,由α細胞產生。

干細胞療法治療糖尿病

目前還沒有經過證實的使用干細胞治療糖尿病的方法。近年來,科學家發現干細胞由于具有多向分化潛能,可以旁分泌血管生成因子、各種細胞因子和免疫調節物質等特性,可以很好地控制血糖,通過全身效應改善微血管并發癥。

此外,干細胞對于糖尿病心肌損害、糖尿病足、糖尿病視網膜病變糖尿病腎病勃起功能障礙等并發癥,同樣在臨床研究中表現出了積極的臨床潛力。

糖尿病的類型
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目前研究用于治療糖尿病的研究進展
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