國內干細胞治療藥物邁入商業化時代，創新藥與創新支付首次在這一前沿醫療領域實現交匯融合。

6月19日，中國首款獲批上市的干細胞藥物——艾米邁托賽注射液在北京大學人民醫院開出首張處方。這款由鉑生生物自主研發、商品名為“睿鉑生”的干細胞治療藥品單次治療費用為1.98萬元，價格僅為美國同類藥的七十分之一。

好消息！眾安保險將國內首款干細胞治療藥品納入賠付范圍

眾安保險作為鉑生生物的戰略合作伙伴，宣布旗下核心健康險產品尊享e生、眾民保系列將艾米邁托賽注射液納入賠付范圍。符合適應癥要求的患者用藥可獲得理賠，責任內最高賠付比例達100%，極大減輕患者經濟負擔。

01 破冰時刻：首款干細胞藥品獲批與首張處方落地

2025年初，國家藥品監督管理局通過優先審評審批程序，附條件批準鉑生卓越生物科技申報的艾米邁托賽注射液上市。這款商品名為?“睿鉑生” 的藥品成為中國首款獲批的干細胞治療產品，填補了國內細胞治療領域的空白。

該藥品適應癥為：用于治療14歲以上消化道受累為主的激素治療失敗的急性移植物抗宿主病。這是一種異基因造血干細胞移植后可能出現的嚴重并發癥，源于供者淋巴細胞攻擊受者組織，導致多器官損傷。

今年6月19日，這款創新藥品在北京大學人民醫院開出了首張處方。單次治療費用1.98萬元，價格僅為半個月前在美國獲FDA批準上市的同類適應癥干細胞藥品的1/70，大幅降低了患者使用先進療法的經濟門檻。

02 保險創新：眾安健康險100%賠付干細胞治療費用

眾安保險作為鉑生生物的戰略合作伙伴，在藥品上市前就已做好保險配套準備。旗下核心健康險產品系列尊享e生、眾民保均可對符合適應癥要求的艾米邁托賽注射液使用進行理賠。

根據眾安保險的政策，責任內最高賠付比例可達100%，徹底解決了患者使用這款創新藥物的后顧之憂。這種“藥品上市、保險同步”的模式在國內創新藥支付領域具有開創性意義。

眾安保險相關負責人表示，公司期待未來能與鉑生生物繼續深度合作，共同推動保險普惠、服務好國民多元的醫療健康需求。這一合作模式為其他創新療法支付提供了可借鑒的范本。

03 突破傳統：健康險產品設計的全面升級

為配合DRG/DIP醫保支付改革帶來的市場變化，眾安保險2025年已在多款產品中擴展外購藥械責任。這一創新打破了傳統百萬醫療險側重住院場景的局限，解決了醫改后患者理賠范圍不足的問題。

在產品設計上，眾安秉持?“做有溫度的保險”?理念，進行了多維創新：在保障方面覆蓋外購藥、先進醫療、特需醫療資源，強化門診保障；在客群服務上推行家庭共享免賠額、家庭費率優惠，開發帶病體專屬產品；在健康管理維度，提供在線問診、慢病管理等全流程服務。

這些創新構建了“保險+健康管理”的新模式，使眾安能夠在醫保改革深化的背景下，充分發揮商業保險的補充作用，為患者覆蓋更多高價藥、創新藥。

04 行業變革：多層次醫療保障體系的構建

隨著醫保支付方式改革全面推行，商業健康險在多層次醫療支付體系中的作用日益凸顯。艾米邁托賽注射液納入商業保險賠付范圍，正是這一趨勢的具體體現。

干細胞治療藥品具有研發周期長、生產成本高、治療價值突出的特點。睿鉑生單次治療1.98萬元的定價雖僅為美國同類藥的1/70，但對普通患者而言仍是不小的負擔。商業保險的及時覆蓋，成為創新療法可持續商業化的重要保障。

阿里健康作為鉑生生物的另一戰略合作伙伴，將在藥品全生命周期信息化追溯、全渠道獨家經銷、數字化患者健康管理等方面提供支持。藥品研發、保險支付、健康管理的產業閉環正在形成。

05 未來展望：創新療法與創新支付的協同發展

眾安保險在醫療險產品設計上緊跟先進醫學發展，持續穩定運營的同時保持產品競爭力。干細胞治療藥品納入健康險賠付只是創新支付的一個起點。

隨著我國醫學技術快速發展，CAR-T細胞治療、基因療法等先進治療手段不斷涌現。多層次醫療保障體系的完善變得愈發重要。基本醫保保基本，商業保險覆蓋創新高價藥，這種分工協作的模式將成為未來發展主流。

眾安保險在醫療險領域的創新嘗試，包括覆蓋外購藥、先進醫療資源、強化門診保障、家庭共享免賠額等舉措，正在重塑健康險價值主張。這些努力不僅提升了產品競爭力，更讓患者能夠及時獲得前沿治療。

艾米邁托賽注射液納入健康險賠付范圍，標志著國內創新藥支付體系邁出重要一步。隨著醫保支付改革深化，商業健康險在多層次醫療支付體系中的角色日益凸顯。

眾安保險的產品創新打破了傳統醫療保險的局限，其擴展的外購藥械責任讓患者不再因經濟原因放棄治療。100%的賠付比例為患者移除了最后一層顧慮，讓科技創新真正惠及有需要的生命。

干細胞藥品首張處方的開出不僅是醫學進步，也是創新支付體系成熟的標志。當更多保險公司與眾安一樣擁抱前沿醫療技術，患者面對的將是一個充滿希望的健康未來。

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