干細胞療法是針對多種慢性疾病開發的創新治療技術。請閱讀此文章獲取更多信息

內容

• 干細胞有哪些不同類型？
• 干細胞如何幫助治療不同的疾病？
• 哪些腦部疾病可以用干細胞治療？
• 神經干細胞治療腦部疾病的臨床試驗
• 干細胞療法有哪些局限性？

介紹

干細胞被稱為人體的主細胞（構件）。它們是產生身體所有其他細胞的細胞。干細胞成熟并進行細胞分裂，形成新的子干細胞或具有更高功能的細胞，如血細胞、骨細胞、腦細胞和心肌細胞。干細胞療法可以治療多種慢性全身性疾病。

釋放希望：神經干細胞治療對抗腦部疾病的前景

干細胞有哪些不同類型？

以下是不同類型的干細胞 –

1. 胚胎干細胞：胚胎是多細胞生物體的初始發育階段。干細胞存在于三到五天大的胚胎中。這些細胞是多能的（它們可以進行細胞分裂并形成不同的身體器官）。它們是高度通用的細胞，可以修復和再生受損的組織和器官。
2. 成體干細胞：它們少量存在于骨髓或脂肪中。它們的細胞再生能力有限。血細胞起源于骨髓中的干細胞。但最近的研究表明，這些細胞可以經過改造，在身體的不同部位產生更多的細胞。
3. 圍產期干細胞：這些干細胞存在于羊水（子宮內胎兒周圍的透明、淡黃色液體）和臍帶血的隔室中。其中發現的干細胞具有高度再生新細胞以形成特殊器官的能力。從羊水中提取干細胞的過程稱為羊膜穿刺術。嬰兒出生后可以從臍帶血中保存干細胞。保留這些干細胞非常有益，因為它們可以治療未來的全身性疾病。

神經干細胞如何幫助治療不同的疾病？

神經干細胞具有繁殖和再生大腦中丟失的組織的能力。這是通過在遭受腦損傷的特定區域產生生長因子來完成的。

由于神經元損失而引起的神經系統疾病可以通過干細胞療法成功治療。許多疾病，例如帕金森氏癥（一種進行性神經系統疾病，其特征是運動困難、震顫、僵硬以及平衡和協調受損）和亨廷頓氏病（一種遺傳性退行性腦部疾病，導致自主運動嚴重喪失、認知能力下降和神經系統癥狀），神經干細胞療法取得了有希望的結果。干細胞療法還可以治療全身性疾病，例如-

• 1型糖尿病（從很小的時候開始的慢性糖尿病，患者終生依賴胰島素??）。
• 中風（大腦血流量和供氧減少或受限）。
• 燒傷（由于過度暴露于熱、化學物質、電流和輻射而導致皮膚層和隨后的器官受損）。
• 癌癥（身體特定區域的細胞異常、不受控制的生長）。
• 骨關節炎（這是關節炎的一種形式，其中存在于兩個關節之間的保護性緩沖被損壞并隨著時間的推移而磨損，導致關節僵硬和疼痛）。

干細胞療法促進腦損傷和功能喪失區域細胞的自然修復反應。干細胞要么是從活組織中提取的，要么是在實驗室中產生的。干細胞在實驗室中生長或培養，并被操縱形成專門的細胞。這些特化細胞轉化為神經細胞、心臟細胞和血細胞。然后將這些細胞植入個體的特定患病區域。例如，如果一個人患有心臟損傷，干細胞就會被注射到心肌中。這些健康的干細胞促進受損心臟組織的愈合。

哪些腦部疾病可以用干細胞治療？

1. 帕金森病-

這是一種神經系統疾病，會導致患者認知能力下降。其特征是患者運動緩慢、四肢搖晃或震顫、言語改變以及姿勢和平衡障礙。這些癥狀是由于產生一種稱為多巴胺的化學信使的神經元喪失所致。胚胎干細胞可用于治療帕金森病。這些干細胞是從體外受精過程（IVF）過程中形成的人類胚胎中獲得的。這些干細胞可以再生神經元中的多巴胺能細胞并增加多巴胺的產生，從而減輕帕金森病的影響。

2. 亨廷頓病-

這是一種神經退行性疾病，其特征是基底核（它們存在于大腦中并負責自主運動功能）的腦萎縮（中樞神經元損失）。干細胞有助于替代大腦中功能失調或垂死的細胞。干細胞，如神經干細胞、脂肪組織干細胞和間充質細胞，可以更新、繁殖并分化為健康的腦細胞。它們用于治療這種疾病。

3. 阿爾茨海默病-

這種腦部疾病與癡呆（記憶喪失）以及認知思維和記憶能力（思維能力異常和執行日常任務困難）有關。這是一種導致腦細胞喪失的退行性疾病。

干細胞療法為治療這種疾病提供了一種新的但創新的治療方法。干細胞被大量靜脈注射到系統中。干細胞具有識別體內炎癥并啟動這些區域修復的特性。干細胞的這種獨特特性使其成為阿爾茨海默病的有前途的治療選擇。間充質干細胞通常用于治療阿爾茨海默病。間充質細胞來源于臍帶血、骨髓和脂肪。它們有能力分化成其他組織，如骨、軟骨基質、肌纖維，甚至神經細胞。

4.肌萎縮側索硬化癥-

這種疾病的特征是神經退行性疾病，其中大腦和脊髓的神經細胞受到影響。該疾病的特點是肌肉無力，導致自主運動功能喪失。誘導多能干細胞（iPSC）可用于治療這種疾病。干細胞可以減緩這種疾病的進展。誘導多能干細胞可以在中樞神經系統內形成新細胞，并減緩大腦和脊髓神經元的退化。該治療為患者帶來了巨大的好處，而且癥狀不會進一步惡化。

神經干細胞治療腦部疾病的臨床試驗

神經干細胞治療帕金森病：2018年，駐馬店市中心醫院神經內二科在《中國實用神經疾病雜志》發表了一篇關于《神經干細胞移植治療帕金森病的效果觀察》的文章。

目的：探討神經干細胞移植術治療帕金森病的臨床效果。

方法：選擇2014-05—2015-05駐馬店市中心醫院收治的帕金森病患者27例，均采用神經干細胞移植手術治療。分別記錄患者治療前、治療后12個月的統一帕金森病評分量表(UPDRS)評分，并觀察患者隨訪12個月的治療效果。

結果：治療后12個月,患者UPDRS量表中的行為和心理評分、日常生活質量評分、運動功能評分、并發癥評分均明顯低于治療前(P<0.05)，且治療后12個月UPDRS量表總評分也低于治療前(P<0.05)。27例患者平均隨訪12個月，治療總有效率為81.48%。

結論：神經干細胞移植手術治療帕金森病療效確切，可明顯改善患者UPDRS評分，提升生活質量,值得推廣。

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干細胞療法有哪些局限性？

1. 倫理問題-

胚胎干細胞是從體外受精過程中在實驗室形成的早期胚胎中獲得的。由于這些胚胎干細胞是從人類胚胎中獲得的，因此人們對這一過程是否符合倫理提出了一些疑問。已經制定了幾項指導方針，以確保這一過程有效地進行，遵循所有道德規范和法規。該指南指出，當不再需要進一步治療時，可以從人類胚胎中提取胚胎干細胞。

2. 干細胞植入后免疫系統的排斥-

人源胚胎干細胞可能會引起同種異體免疫反應（免疫系統對干細胞移植物的排斥）。如果捐贈的干細胞與身體細胞不匹配，免疫系統可能會攻擊干細胞，導致治療失敗。在某些情況下，移植的干細胞也可能攻擊健康細胞。

3. 結果的不確定性-

干細胞療法可能無法完全治療全身性疾病。有時它可能只是減緩疾病的進展。或者，在某些情況下，它可能根本不顯示任何結果。這完全取決于醫療狀況的性質和患者的免疫反應。

結論

再生醫學在醫療保健領域迅速發展，因為它聲稱可以再生和修復患病細胞。再生醫學已成為許多全身性疾病的治療選擇，例如神經退行性疾病和I型糖尿病。干細胞療法有望阻止疾病進展并逆轉神經損傷。干細胞在患者體內的成功植入給人們帶來了新的希望，干細胞療法有一天將成為治療慢性全身性疾病最可靠的選擇。

參考資料：

• Stem cell therapy for human brain disordershttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16221169/
• Mesenchymal stem cellshttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21396235/#:~:text=Mesenchymal%20stem%20cells%20(MSCs)%20are,marrow%2C%20adipose%20tissue%2C%20etc
• Neural stem cell therapy for brain diseasehttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8474718/

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