目錄

• 什么是CKD5階段？
• CKD5期有哪些癥狀？
• 醫生如何判斷我的CKD階段？
• 醫生如何判斷導致我的CKD的原因？
• 醫生如何治療CKD5期？
• 我可以采取哪些步驟來管理第5階段CKD？
• 慢性腎病第5期我能活多久？

慢性腎病 (CKD) 5期

在CKD第五階段，您的eGFR低于15。您的尿液（即小便）中也可能含有蛋白質。CKD第五階段意味著您的腎臟已經非常接近衰竭或已經衰竭。腎衰竭也稱為終末期腎病（ESRD）和終末期腎病（ESKD）。如果您的腎臟衰竭，您將需要開始透析或進行腎移植才能生存。

什么是CKD5階段？

CKD第五階段意味著您的腎臟嚴重受損，并且已經停止過濾血液中的廢物。廢物可能會在您的血液中積聚并導致其他健康問題，例如：

• 高血壓
• 貧血（體內紅細胞不足） 
• 骨病
• 心臟病
• 高鉀 
• 高磷 
• 代謝性酸中毒（體內酸積聚）

CKD5期有哪些癥狀？

如果您的腎臟開始衰竭，您可能會在CKD第五階段出現以下癥狀：

• 感覺虛弱和疲倦
• 手臂、手、腿或腳腫脹
• 尿少或不尿
• 頭痛
• 下背部疼痛
• 肌肉痙攣
• 感覺胃部不適或嘔吐
• 感覺比平常不那么饑餓
• 呼吸困難
• 膚色的變化

醫生如何判斷我的CKD階段？

為了查明您處于CKD的哪個階段，醫生會進行檢查，例如：

• eGFR血液檢查
• 尿液檢查

醫生如何判斷導致我的CKD的原因？

為了嘗試找出導致CKD的原因，您的醫生可能會進行其他檢查，包括：

• 血壓檢查
• 尿液檢查
• 成像測試，拍攝身體內部的詳細圖片，例如超聲波、CT掃描或MRI 
• 腎臟活檢（醫生從腎臟中取出一小塊組織并在顯微鏡下觀察的過程）
• 基因檢測（如果醫生懷疑患有罕見疾病或家族遺傳疾病）

醫生如何治療CKD5期？

您需要去看腎病專家（腎臟醫生）。您的腎臟科醫生將討論您的治療方案，其中包括：

• 透析，這是一種在腎臟無法清潔血液時清潔血液的治療方法。了解有關兩種透析的更多信息。
• 腎移植，這是一種從別人身上移植腎臟的手術。了解有關腎移植的更多信息。

您的醫生將幫助您決定哪種治療方法最適合您，并制定治療腎臟疾病的計劃。作為該計劃的一部分，您的醫生可能會給您開藥來幫助緩解您的癥狀以及腎臟疾病可能導致的其他健康問題，例如糖尿病和高血壓。

這些藥物包括：

• 血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑等降壓藥物（即使您沒有高血壓，這些藥物也可以幫助減緩對腎臟的損害，使其盡可能長時間地保持良好狀態）
• 糖尿病藥物可將您的血糖保持在健康水平（即使您沒有糖尿病）
• 補充鈣和維生素D以保持骨骼強健
• 利尿劑有助于消腫（這些藥物可以幫助腎臟排出鹽分和水分，讓您排尿更多）
• 磷結合劑，可防止您的身體從您所吃的食物中吸收磷
• 紅細胞生成刺激劑 (ESA) 或鐵補充劑有助于治療貧血（即體內紅細胞不足）

您的醫生可能會告訴您停止服用可能損害腎臟的藥物，例如稱為NSAID（非甾體抗炎藥）的止痛藥。

我可以采取哪些步驟來管理第5階段CKD？

在CKD第五階段，通常無法治愈，也無法逆轉對腎功能的損害。腎衰竭的治療方案可以幫助您生活。 

您的醫生會建議您：

• 拜訪腎臟科醫生，檢查您的血液水平和整體健康狀況。
• 與營養師會面，幫助您制定并遵循對腎臟有益的飲食計劃。您的飲食計劃可能涉及限制某些物質以防止它們在您體內積聚，例如液體、鉀、鹽（鈉）或磷。了解有關CKD有益腎臟飲食的更多信息。?
• 將血壓保持在健康水平。他們可能會開降壓藥，如ACE抑制劑和ARB。
• 如果您患有糖尿病，請將血糖保持在健康水平。
• 一周中的大部分時間至少活動30分鐘。這可以是任何事情，從步行或騎自行車到游泳或跳舞。
• 戒煙。

慢性腎病第5期我能活多久？

您的壽命（您的預期壽命）取決于很多因素，例如：

• 您被診斷患有CKD時的年齡
• 您遵循治療計劃的情況如何
• 您的整體健康狀況
• 你的愿望

慢性腎臟病的階段

根據腎臟受損程度及其功能狀況，慢性腎病分為五個階段。

了解有關CKD的更多信息

• 慢性腎病的第一階段
• 慢性腎病的第二階段
• 慢性腎病的第三階段
• 慢性腎病的第四階段

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