目錄

• 胰島素的類型
• 您應(yīng)該注射多少胰島素？
• 應(yīng)該在哪里注射胰島素？
• 注射胰島素的更新、更簡便的方法

1型糖尿病（Type 1 Diabetes Mellitus, T1DM）是一種慢性自身免疫性疾病，其特點是胰島β細胞被身體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊和破壞，導(dǎo)致胰島素的絕對缺乏。胰島素是由胰島β細胞分泌的一種激素，對于調(diào)節(jié)血糖水平至關(guān)重要。

患有1型糖尿病時，必須注射胰島素。您的身體不會產(chǎn)生激素胰島素，沒有胰島素，您的身體就無法從葡萄糖中正常獲取所需的能量和燃料。（由于1型糖尿病患者依賴胰島素??，因此以前稱為胰島素依賴型糖尿病。

1型糖尿病的胰島素治療方案：類型與注射技巧

一旦您（或您的孩子）被診斷患有1型糖尿病(T1D)，您就會沉浸在胰島素的世界里，一開始可能會感到不知所措。需要計算劑量、考慮不同類型的胰島素，并且需要將血糖保持在正常范圍內(nèi)以防止短期和長期并發(fā)癥的壓力。

胰島素的類型

患有1型糖尿病，您需要每天注射胰島素，可以使用多種類型的胰島素。這些不同類型的胰島素作用速度不同，用途也不同，您很可能需要混合使用多種胰島素。

胰島素的類型有：

• 速效胰島素：這種胰島素在15分鐘內(nèi)起效，可在飯前服用。沒有1型糖尿病的人在進食時會釋放胰島素；正是這種胰島素幫助他們處理和利用食物中的碳水化合物。進餐時釋放的胰島素稱為推注分泌。速效胰島素模仿推注分泌。
• 常規(guī)或短效胰島素：常規(guī)（也稱為短效）胰島素在30分鐘至1小時內(nèi)起效。它也是在飯前注射，但其效果比速效胰島素更持久。它在飯前30分鐘至1小時注射。常規(guī)或短效胰島素也模仿推注分泌。
• 中效胰島素：這種胰島素的作用持續(xù)時間為10至16小時。這種胰島素通常每天使用兩次，用于模擬基礎(chǔ)分泌，即血液中始終存在的少量胰島素（如果您沒有糖尿病）。為了有效運作，您的身體需要這種基礎(chǔ)分泌，因此患有1型糖尿病的人必須使用可以模擬基礎(chǔ)分泌的胰島素。
• 長效：與中效胰島素類似，長效胰島素可復(fù)制基礎(chǔ)分泌。長效胰島素的藥效可持續(xù)20至24小時，因此您通常每天注射一次。有些人可能每天注射兩次這種胰島素，以更好地控制血糖。
• 預(yù)混胰島素：預(yù)混胰島素結(jié)合了另外兩種類型的胰島素，例如速效胰島素和中效胰島素。這可確保您擁有適量的胰島素來滿足推注和基礎(chǔ)分泌。

您應(yīng)該注射多少胰島素？

醫(yī)生會計算您（或您的孩子）首次注射胰島素的劑量，并與您一起制定最佳胰島素治療方案。醫(yī)生會考慮您的體重、年齡、飲食、整體健康狀況和治療目標。

獲得醫(yī)生的治療方案后，您將根據(jù)血糖水平的反應(yīng)調(diào)整胰島素劑量。例如，您在早餐前服用一定劑量的胰島素。如果之后血糖過高，您就知道下次應(yīng)該服用更多胰島素。

確定最佳胰島素劑量需要反復(fù)試驗。您應(yīng)該與糖尿病治療團隊密切合作，監(jiān)測胰島素的效果，并調(diào)整胰島素劑量以達到您的血糖目標。

應(yīng)該在哪里注射胰島素？

注射胰島素的主要部位有四個：

• 腹部
• 手臂后部
• 大腿
• 臀部

關(guān)于胰島素注射部位的一些注意事項：

• 注射到腹部的胰島素被最快地吸收（并因此發(fā)揮作用）。
• 反復(fù)使用同一個胰島素注射部位并不是一個好主意。最終，注射到該過度使用部位的胰島素將無法快速被吸收。您應(yīng)該輪換注射部位。
• 胰島素注射的深度也會影響其吸收速度。將胰島素注射到皮下。
• 手臂后部是可以注射胰島素的部位。如果沒有他人幫助，自己在該部位注射胰島素可能會比較困難，因此請向糖尿病治療團隊咨詢有用的技巧。

再次，您的醫(yī)生和糖尿病治療團隊將指導(dǎo)您注射胰島素的位置和其他重要細節(jié)。

注射胰島素的更新、更簡便的方法

所謂的“胰島素輸送”有很多種選擇。公司和研究人員一直在尋找更好、更少痛苦、更方便的胰島素輸送方式。

長期以來，大多數(shù)人使用注射器和針頭。現(xiàn)在，許多人使用胰島素筆和其他注射裝置。有一種可植入的胰島素裝置，其使用壽命為90天，并可能延長至180天，這意味著您可以在六個月內(nèi)無需考慮進餐時注射胰島素。有一種胰島素可以通過吸入器吸入，而且我們正在接近一種人工胰腺，它將模擬胰腺對1型糖尿病患者的作用。

胰島素泵是另一種胰島素輸送方式。這是一種電池驅(qū)動的設(shè)備，可以像胰腺一樣持續(xù)向身體輸送胰島素。胰島素泵是外戴式的（就像傳呼機或手機一樣，可以夾在腰帶上），但通常會有一根管子和針頭將胰島素輸送到皮下。

談到胰島素，有很多選擇和事情需要考慮。但是，如果您能了解胰島素的作用原理及其對身體的影響，您將能夠輕松自信地管理糖尿病患者的日常生活。

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