1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞遭到破壞，導(dǎo)致身體無法產(chǎn)生足夠的胰島素來充分調(diào)節(jié)血糖水平。

1型糖尿病有時(shí)可能被稱為青少年糖尿病，然而，這個(gè)術(shù)語通常被認(rèn)為已經(jīng)過時(shí)了，因?yàn)殡m然它通常在兒童中被診斷出來，但這種情況可以在任何年齡發(fā)生。

胰島素依賴型糖尿病是有時(shí)用于描述1型糖尿病的另一個(gè)術(shù)語。

由于1型糖尿病會導(dǎo)致胰島素分泌減少，因此需要通過注射或胰島素泵定期注射胰島素。

1型糖尿病癥狀

1型糖尿病癥狀應(yīng)立即采取行動，因?yàn)槿绻贿M(jìn)行治療，這種類型的糖尿病可能會致命。

癥狀包括：

• 口渴程度高于平均水平
• 白天感到疲倦
• 需要經(jīng)常小便
• 不明原因的體重減輕
• 外陰瘙癢

成人1型糖尿病的發(fā)展往往比兒童慢，在某些情況下，成人1型糖尿病可能會被誤診為2型糖尿病。

35歲以上成人的1型糖尿病有時(shí)被稱為成人潛伏性自身免疫性糖尿病 (LADA)。

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1型糖尿病的原因

1型糖尿病是由身體免疫反應(yīng)缺陷引起的，其中免疫系統(tǒng)錯誤地瞄準(zhǔn)并殺死β細(xì)胞，β細(xì)胞是胰腺中負(fù)責(zé)產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞。

隨著胰腺中更多產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞被殺死，身體無法再控制血糖水平，糖尿病的癥狀開始出現(xiàn)。

導(dǎo)致免疫系統(tǒng)最初故障的原因尚不清楚，但研究表明，這種情況是遺傳傾向與環(huán)境觸發(fā)因素共同作用的結(jié)果。

是什么觸發(fā)了免疫系統(tǒng)以這種方式表現(xiàn)，目前尚未最終確定。迄今為止，最有力的證據(jù)表明病毒是最有可能的觸發(fā)因素。

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診斷

如果您表現(xiàn)出患有糖尿病的跡象，您的醫(yī)生可能會使用血液或尿液檢查來診斷糖尿病。您的醫(yī)生應(yīng)該考慮您患有哪種類型的糖尿病，因?yàn)檫@會影響您的糖尿病的治療方式。如果糖尿病的類型不清楚，您的醫(yī)生可能會決定進(jìn)行以下一項(xiàng)或多項(xiàng)測試：

• 酮測試
• GAD自身抗體檢測
• C-肽測試

由于1型糖尿病在兒童和年輕人中可能會迅速發(fā)展，因此診斷出1型糖尿病后，應(yīng)在當(dāng)天轉(zhuǎn)診至多學(xué)科兒科糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

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1型糖尿病的治療

1型糖尿病患者胰腺產(chǎn)生胰島素的能力受損，意味著需要胰島素治療。

大多數(shù)人會通過胰島素筆注射來服用胰島素。胰島素也可以通過佩戴胰島素泵來輸送。對于表示有興趣使用胰島素泵并且符合某些資格標(biāo)準(zhǔn)的人，將考慮使用胰島素泵。

重要的是，您必須接受有關(guān)如何平衡胰島素劑量與飲食攝入和體力活動以及如何使用血糖測試來幫助您控制糖尿病的教育。

保持身體活躍、定期鍛煉以及健康飲食對于保持良好的血糖控制和最大程度地降低長期糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也很重要。盡管飲食和運(yùn)動在1型糖尿病管理中發(fā)揮著重要作用，但它們不能逆轉(zhuǎn)疾病或消除對胰島素的需求。

• 如何測試您的血糖
• 如何治療低血壓
• 如何注射胰島素
• 如果您最近被診斷出患有1型糖尿病，請參閱我們新診斷出的1型糖尿病指南。

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1型糖尿病和并發(fā)癥

1型糖尿病是一種嚴(yán)重的疾病，可能會帶來短期和長期并發(fā)癥的巨大風(fēng)險(xiǎn)。

短期并發(fā)癥

如果血糖水平過低或錯過注射胰島素，可能會出現(xiàn)短期并發(fā)癥。可能發(fā)生的短期并發(fā)癥有：

• 低血糖——血糖水平過低
• 酮癥酸中毒——如果漏服胰島素或血糖水平過高，就會發(fā)生酮癥酸中毒

長期并發(fā)癥

1型糖尿病可導(dǎo)致以下長期糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生：

• 心臟病
• 中風(fēng)
• 視網(wǎng)膜病變
• 腎臟疾病
• 神經(jīng)病

雖然并發(fā)癥列表令人恐懼，但通過保持良好的血糖水平控制并確保參加所有糖尿病并發(fā)癥篩查預(yù)約，可以顯著降低出現(xiàn)這些并發(fā)癥的機(jī)會。

• 詳情請瀏覽（1型糖尿病帶來的危害和并發(fā)癥有哪些—如何避免?）

預(yù)防

未來， 研究可能會找到一種方法來阻止1型糖尿病的發(fā)展，但迄今為止，還沒有任何干預(yù)措施能夠成功預(yù)防人類1型糖尿病。

• 詳情請瀏覽（如何控制預(yù)防1型糖尿病？）

1型糖尿病研究

來自世界各地的研究人員正在尋找改善1型糖尿病治療的方法并研究可能的治療方法。重要的研究領(lǐng)域包括：

• 人工胰腺
• 封裝的胰島細(xì)胞
• 糖尿病疫苗
• 細(xì)胞療法治療1型糖尿病

1型糖尿病事實(shí)

患1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)可能會受到遺傳因素的影響 ；即如果您的父母或兄弟姐妹患有1型糖尿病。

• 就1型糖尿病遺傳而言——如果母親患有1型糖尿病，則有2%的風(fēng)險(xiǎn)；如果父親患有1型糖尿病，則有8%的風(fēng)險(xiǎn)；如果父母都是1型糖尿病，孩子患1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)為30%
• 在診斷出1型糖尿病后的20年內(nèi)，幾乎所有被診斷出的患者都患有某種程度的視網(wǎng)膜病變。

1型糖尿病還有一種亞型，稱為脆性糖尿病。

• 詳情請瀏覽（1型糖尿病患者能否生育？）

1型糖尿病與2型糖尿病：有何區(qū)別？

雖然高血糖是1型糖尿病和2型糖尿病的特征，但這些病癥的病因并不相同，治療方案也可能有很大差異。 

1型和2型糖尿病的癥狀和體征相似。但是，1型糖尿病癥狀往往突然出現(xiàn)，而2型糖尿病癥狀則出現(xiàn)得更緩慢。有些2型糖尿病患者可能根本沒有注意到癥狀。

2型糖尿病最常見于45歲或以上的人群，而1型糖尿病則更常見于兒童、青少年和年輕人。因此，1型糖尿病以前被稱為青少年糖尿病。2型糖尿病不是一種自身免疫性疾病。相反，它是一種慢性疾病，由多種因素引起，包括某些生活習(xí)慣和遺傳因素。

胰島素抵抗（即細(xì)胞對胰島素反應(yīng)不正常）通常見于2型糖尿病患者。胰島素抵抗通常是2型糖尿病患者血糖水平高的主要原因。

2型糖尿病可能可以預(yù)防或延緩。另一方面，1型糖尿病無法預(yù)防或治愈。由于身體不再產(chǎn)生胰島素，1型糖尿病患者需要胰島素（通過注射、泵或吸入）作為日常糖尿病管理的一部分。

2型糖尿病患者的治療包括健康的生活習(xí)慣，例如均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、達(dá)到并保持健康體重。治療也可能包括口服或注射藥物。

1型糖尿病患者需要全天頻繁監(jiān)測血糖水平，而2型糖尿病患者可能不需要經(jīng)常檢查血糖水平。

• 詳情請瀏覽（都是糖尿病，1型和2型的區(qū)別在哪里？）

通過改變生活方式來控制糖尿病

養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣對每個(gè)人來說都很重要，包括患有1型糖尿病的人。

沒有一種特定的“糖尿病飲食”，鼓勵1型糖尿病患者遵循健康、均衡的飲食模式，包括蔬菜、水果、全谷物、瘦肉蛋白、低脂乳制品和有益心臟健康的脂肪。

定期進(jìn)行體育鍛煉是健康生活方式的另一個(gè)重要方面。有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練都應(yīng)成為日常體育鍛煉的一部分。 一般來說，建議成年人每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，同時(shí)每周至少進(jìn)行兩天的力量訓(xùn)練。壓力會影響血糖水平。

找到有效管理壓力和應(yīng)對1型糖尿病患者永無止境的待辦事項(xiàng)的方法對于身心健康都很重要。建議包括散步、與朋友或愛人交談、寫日記、冥想或讀一本好書。

您可能還想在當(dāng)?shù)鼗蛲ㄟ^糖尿病在線社區(qū)尋找糖尿病支持小組。一項(xiàng)針對參與糖尿病在線社區(qū)的1型糖尿病成年人的研究發(fā)現(xiàn)，他們報(bào)告稱，通過在線尋求信息和支持，他們的身心健康狀況有所改善

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