自閉癥是什么？

自閉癥，又稱自閉癥譜系障礙（ASD），是一組會(huì)伴隨人終生的神經(jīng)發(fā)育障礙。目前，自閉癥的確切病因尚未完全明確，但現(xiàn)有研究表明，它是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。?

隨著社會(huì)對(duì)自閉癥的認(rèn)知不斷加深，科學(xué)界對(duì)自閉癥譜系障礙（ASD）的研究熱情也達(dá)到了前所未有的高度。

據(jù)加拿大政府統(tǒng)計(jì)，每50名加拿大兒童中就有1名被診斷患有自閉癥。換言之，大約每?jī)蓚€(gè)普通教室里就會(huì)有一名自閉癥兒童。這些人一直以來都是我們生活的一部分，并將永遠(yuǎn)如此。深入了解自閉癥相關(guān)知識(shí)，能讓我們通過有效的溝通與理解，和他們一起更好地成長(zhǎng)。^[1]

自閉癥的最新定義

自閉癥的新定義主要體現(xiàn)在《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版（DSM-5）中，從多分類系統(tǒng)轉(zhuǎn)變?yōu)樽V系內(nèi)的單一診斷。?這意味著，像阿斯伯格癥這樣的疾病，以前被認(rèn)為是獨(dú)立的，現(xiàn)在被歸類為更廣泛的自閉癥譜系障礙 (ASD)的一部分。^[2]

DSM-5強(qiáng)調(diào)社交溝通和互動(dòng)方面的持續(xù)缺陷，以及受限的、重復(fù)的行為、興趣或活動(dòng)模式。?現(xiàn)在，嚴(yán)重程度分為三個(gè)級(jí)別（需要支持、需要大量支持和需要非常大量的支持），而不是單獨(dú)的診斷。

為什么有些人會(huì)患有自閉癥？

自閉癥是一種復(fù)雜的發(fā)育障礙，受遺傳和環(huán)境因素共同影響，但其確切病因尚不完全清楚。它并非由單一因素引起，而是由遺傳基因突變和某些情況下懷孕期間或早期發(fā)育過程中的其他因素的組合。?

以下是潛在影響因素的細(xì)分：

1.遺傳因素：

遺傳基因突變：很大一部分自閉癥病例與遺傳基因變異有關(guān)。這些突變可能是父母遺傳的，也可能是自發(fā)發(fā)生的。?

特定基因突變：據(jù) MedlinePlus Genetics 稱，一些罕見的基因突變或染色體異常可直接導(dǎo)致ASD，通常會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的綜合癥，還會(huì)影響身體的其他部位。^?[3]

基因-環(huán)境相互作用：基因與環(huán)境因素相互作用的方式也正在研究中。例如，孕婦的基因構(gòu)成可能會(huì)影響她對(duì)環(huán)境暴露的反應(yīng)，進(jìn)而可能影響孩子的發(fā)育。?

2.其他潛在因素：

年長(zhǎng)的父母：據(jù)澳大利亞自閉癥意識(shí)組織稱，年齡較大的父親和母親生下自閉癥孩子的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)略微增加。^[4]?

懷孕和分娩期間的并發(fā)癥：懷孕或分娩期間的某些并發(fā)癥也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。?

特定遺傳條件：一些遺傳疾病，如唐氏綜合癥、脆性X綜合癥和雷特綜合癥，已知與較高的自閉癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。?

環(huán)境因素：雖然環(huán)境因素的作用仍在研究中，但研究表明，懷孕期間或早期發(fā)育期間的某些接觸可能發(fā)揮作用。?

總而言之，自閉癥是一種受遺傳和環(huán)境因素共同影響的復(fù)雜疾病。 雖然其確切病因仍在研究中，但目前尚無單一病因，也沒有證據(jù)表明疫苗會(huì)導(dǎo)致自閉癥。 

自閉癥的常見誤區(qū)

1.自閉癥并非所有患者都一模一樣：它是一個(gè)譜系，每個(gè)患者都有獨(dú)特的個(gè)性、能力和偏好，受影響的方式和程度各不相同，不能用某一個(gè)患者的情況去推斷其他患者。

2.自閉癥不是疾病，也不是精神問題，是大腦發(fā)育的差異：它本身不是病態(tài)，就像左撇子或色弱一樣屬于人類多樣性。康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)是幫助他們提升生活技能，比如溝通或穿衣，而不是消除自閉癥特征，而是教他們用適合自己的方式應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。

3.認(rèn)為自閉癥象征著非凡的智力或藝術(shù)才能是錯(cuò)誤的：影視作品中“孤獨(dú)天才”的形象是刻板印象，現(xiàn)實(shí)中更多自閉癥者有普通天賦和特殊需求。有人可能有超強(qiáng)記憶力，但更多人只是在特定領(lǐng)域需要更多支持，比如學(xué)習(xí)社交技巧。

4.自閉癥不等于智力低下：很多自閉癥患者智力正常或偏高，只是在某些領(lǐng)域?qū)W習(xí)方式不同，但這不代表理解能力差。

5.自閉癥患者不會(huì)說話并不意味著無法表達(dá)或溝通：沉默不等于沒有想法，只是他們的溝通方式不同。借助輔助技術(shù)和訓(xùn)練，許多自閉癥兒童正在不斷增強(qiáng)表達(dá)能力，即使無法大聲說話也能傳遞豐富信息。

6.自閉癥患者有情感，只是表達(dá)方式可能不同：自閉癥者并非缺乏情感或社交需求。他們能感受到快樂、悲傷和同理心，只是可能不擅長(zhǎng)解讀肢體語言或理解諷刺。他們對(duì)愛和關(guān)懷的渴望與常人無異，只是表達(dá)方式不同，比如可能不會(huì)擁抱，卻會(huì)用其他方式傳遞情感。

7.自閉癥患者可以實(shí)現(xiàn)成功與獨(dú)立生活：許多自閉癥者完成學(xué)業(yè)、找到工作，甚至獨(dú)立生活，他們的成就標(biāo)準(zhǔn)因人而異。學(xué)會(huì)系鞋帶、第一次叫媽媽，或是贏得游泳比賽，都是值得慶祝的進(jìn)步。每個(gè)自閉癥者都有潛力以獨(dú)特方式實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。

8.自閉癥診斷也不應(yīng)令人恐懼：雖然初次得知診斷時(shí)難免焦慮，但這其實(shí)是開啟支持系統(tǒng)的新起點(diǎn)。隨著社會(huì)對(duì)自閉癥的理解加深和資源增多，今天的自閉癥者比以往擁有更多可能性，他們可以像普通人一樣獲得尊重和幸福。

關(guān)于自閉癥的常見問題

參考資料：

[1]https://psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596

[2]https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/diseases-conditions/autism-spectrum-disorder-canadian-health-survey-children-youth-2019.html#a3.1

[3]https://medlineplus.gov/genetics/condition/autism-spectrum-disorder/

[4]https://www.autismawareness.com.au/navigating-autism/causes-of-autism

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