上海的研究人員聲稱利用干細(xì)胞胰島移植成功治愈了世界上首例2型糖尿病。

干細(xì)胞療法首次治愈2型糖尿病

該研究小組在《細(xì)胞發(fā)現(xiàn)》雜志上發(fā)表了他們的研究成果，他們認(rèn)為這種新療法為全球約4.2億2型糖尿病患者帶來(lái)了希望。^[1]

什么是2型糖尿病？

2型糖尿病是一種代謝紊亂，是由于身體無(wú)法產(chǎn)生胰島素或無(wú)法有效利用產(chǎn)生的胰島素來(lái)調(diào)節(jié)血糖水平而引起的。^[2] 

患有2型糖尿病的人由于無(wú)法代謝葡萄糖，有患上高血糖癥（也稱為高血糖水平）的風(fēng)險(xiǎn)。高血糖癥會(huì)隨著時(shí)間的推移引發(fā)并發(fā)癥，包括對(duì)器官的損害。  

目前的治療策略主要包括通過(guò)胰島素等藥物控制血糖，以及通過(guò)嚴(yán)格的飲食管理來(lái)監(jiān)測(cè)血糖水平，因此對(duì)于確定性治愈方法的需求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)未得到滿足。^[3]

研究人員是如何研制出這種治療方法的？

科學(xué)家針對(duì)一名59歲的男性患者開(kāi)展了一項(xiàng)研究，該患者有25年的2型糖尿病病史。2017年接受腎移植后，該患者的胰島功能下降，需要每天注射多劑量胰島素。 

為了應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，尹浩博士領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)采用了一種開(kāi)創(chuàng)性的干細(xì)胞治療方法。利用患者自身的內(nèi)胚層干細(xì)胞 (EnSC)，他們能夠?qū)⑦@些干細(xì)胞分化為功能性胰島細(xì)胞——胰腺中的細(xì)胞會(huì)分泌激素，包括胰島素和胰高血糖素，幫助調(diào)節(jié)血糖水平。^[4]

一旦分化，這些所謂的“E-胰島細(xì)胞”就可以植入患者體內(nèi)。^[5]

移植的結(jié)果如何？

2021年7月，患者接受了自體胰島細(xì)胞移植。值得注意的是，患者在移植后僅11周內(nèi)就實(shí)現(xiàn)了胰島素獨(dú)立。用于治療糖尿病的口服藥物逐漸減少，并在一年后最終停用。

長(zhǎng)期的隨訪檢查顯示胰腺功能恢復(fù)，患者不再需要外源性胰島素或口服藥物。 

此外，腎功能也得以維持，這表明2型糖尿病和初次腎移植相關(guān)的潛在并發(fā)癥都有可能得到長(zhǎng)期治愈。^[6]

利用干細(xì)胞治療2型糖尿病的下一步是什么？

這一突破性的成就標(biāo)志著2型糖尿病治療領(lǐng)域的范式轉(zhuǎn)變。 

干細(xì)胞療法的成功應(yīng)用提供了一條潛在的治愈途徑，為進(jìn)一步研究這種新方法的大規(guī)模實(shí)施和長(zhǎng)期療效鋪平了道路。 

雖然需要進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證這些發(fā)現(xiàn)，但這個(gè)案例研究無(wú)疑點(diǎn)燃了未來(lái)擺脫糖尿病負(fù)擔(dān)的希望。

參考

[1] WHO（nd）。糖尿病。世界衛(wèi)生組織。https://www.who.int/health-topics/diabetes#tab=tab_1

[2] Watts, M. (2023 年 12 月 14 日)。2型糖尿病。Diabetes.co.uk。https: //www.diabetes.co.uk/type2-diabetes.html

[3] Chong K, Chang JK-J, Chuang LM.新藥療法治療2型糖尿病的最新進(jìn)展。高雄醫(yī)學(xué)雜志。2024;40(3):212–20。https: //doi.org/10.1002/kjm2.12800220

[4] Wu, J.、Li, T.、Guo, M. 等。通過(guò)個(gè)性化內(nèi)胚層干細(xì)胞來(lái)源的胰島組織治療胰腺胰島功能受損的 2 型糖尿病患者。Cell Discov 10, 45 (2024)。https: //doi.org/10.1038/s41421-024-00662-3

[5] Da Silva Xavier, Gabriela。“胰島細(xì)胞。”臨床醫(yī)學(xué)雜志卷 7,3 54。2018 年 3 月 12 日，doi:10.3390/jcm7030054

[6] Wu, J.、Li, T.、Guo, M. 等。通過(guò)個(gè)性化內(nèi)胚層干細(xì)胞來(lái)源的胰島組織治療胰腺胰島功能受損的 2 型糖尿病患者。Cell Discov 10, 45 (2024)。https://doi.org/10.1038/s41421-024-00662-3

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