近期，王福生院士團(tuán)隊(duì)在國(guó)際期刊《Hepatology International》發(fā)表了一篇《間充質(zhì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化：隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)的長(zhǎng)期隨訪分析》的研究結(jié)果。在 48 周的隨訪過程中，治療組的 ALB（白蛋白）水平、PTA（凝血酶原活動(dòng)度）水平以及 CHE（膽堿酯酶）水平均顯著上升，同時(shí) TBIL（總膽紅素）水平顯著下降。這些數(shù)據(jù)充分表明，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療不但能夠緩解肝臟炎癥反應(yīng)，還能顯著優(yōu)化患者的肝功能。

在全球約15億慢性肝病患者的健康威脅下，肝硬化作為終末期肝病的重要階段，其治療始終面臨巨大挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)內(nèi)科治療僅能延緩病程，而肝移植受限于供體短缺與免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)，迫使醫(yī)學(xué)界尋求革新性療法。近年來，干細(xì)胞療法憑借其多維度修復(fù)機(jī)制，在肝硬化領(lǐng)域展現(xiàn)出從從短期肝功能改善到長(zhǎng)期生活質(zhì)量提高的突破性潛力。

那么干細(xì)胞治療肝硬化如何從短期緩解癥狀到長(zhǎng)期逆轉(zhuǎn)病程？通過什么原理和機(jī)制維持肝硬化的短期療效和長(zhǎng)期療效？哪些指標(biāo)可以評(píng)估干細(xì)胞治療肝硬化的短期療效和長(zhǎng)期療效？又是哪些因素影響了干細(xì)胞治療肝硬化的持續(xù)性。本文基于臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，深度解析干細(xì)胞治療肝硬化從短期緩解到長(zhǎng)期逆轉(zhuǎn)病程的分子機(jī)制、核心數(shù)據(jù)與影響因素，為患者與醫(yī)療從業(yè)者提供科學(xué)決策依據(jù)。

干細(xì)胞治療肝硬化的五大關(guān)鍵機(jī)制

一、分化為肝細(xì)胞樣細(xì)胞：干細(xì)胞具有多向分化潛能，在特定的體內(nèi)外微環(huán)境下，可分化為肝細(xì)胞樣細(xì)胞。這些細(xì)胞能夠表達(dá)肝細(xì)胞特異性標(biāo)志物，如白蛋白、細(xì)胞角蛋白 18 等，并具備肝細(xì)胞的一些功能，如攝取和代謝膽紅素、合成尿素等，從而補(bǔ)充受損或死亡的肝細(xì)胞，改善肝臟的功能。

二、旁分泌作用：干細(xì)胞能分泌多種細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子，如肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子 -β 等。這些因子可以調(diào)節(jié)肝臟微環(huán)境，發(fā)揮抗炎、抗纖維化作用，促進(jìn)內(nèi)源性肝細(xì)胞的再生。例如，肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子能夠刺激肝細(xì)胞的增殖和分化，抑制肝細(xì)胞凋亡，同時(shí)還可以抑制肝星狀細(xì)胞的活化，減少細(xì)胞外基質(zhì)的合成，從而減輕肝纖維化。

三、免疫調(diào)節(jié)：肝硬化往往伴隨著肝臟局部的免疫炎癥反應(yīng)，干細(xì)胞可以通過調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能和數(shù)量來減輕炎癥反應(yīng)。一方面，干細(xì)胞可抑制 T 淋巴細(xì)胞、B 淋巴細(xì)胞的增殖和活化，降低促炎細(xì)胞因子（如腫瘤壞死因子 -α、白細(xì)胞介素 – 6 等）的分泌水平；另一方面，促進(jìn)調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞的產(chǎn)生和功能，發(fā)揮免疫抑制和免疫耐受作用，從而減輕肝臟的免疫損傷，為肝臟修復(fù)創(chuàng)造有利條件。

四、抗纖維化作用：肝纖維化是肝硬化發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，干細(xì)胞可通過多種途徑發(fā)揮抗纖維化作用。除了分泌抗纖維化細(xì)胞因子外，干細(xì)胞還可以直接作用于肝星狀細(xì)胞，抑制其活化和增殖，減少膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)的合成和沉積。此外，干細(xì)胞還可能通過促進(jìn)基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制劑的平衡，來降解已形成的細(xì)胞外基質(zhì)，從而減輕肝纖維化程度，改善肝臟的組織結(jié)構(gòu)和功能。

五、改善肝臟微循環(huán)：干細(xì)胞可以分泌血管生成相關(guān)因子，促進(jìn)肝臟內(nèi)新血管的生成，改善肝臟的血液循環(huán)。同時(shí)，干細(xì)胞還能夠歸巢到受損肝臟組織，分化為內(nèi)皮細(xì)胞，參與血管的修復(fù)和再生，增加肝臟的血液灌注，為肝細(xì)胞提供充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有利于肝細(xì)胞的修復(fù)和再生，促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。

干細(xì)胞通過?“分化-旁分泌-抗纖維化-免疫調(diào)節(jié)-改善桿子微環(huán)境”五位一體機(jī)制，實(shí)現(xiàn)肝硬化的功能逆轉(zhuǎn)。目前全球80余項(xiàng)臨床試驗(yàn)已驗(yàn)證其安全性及療效，未來隨著基因編輯和類器官技術(shù)的突破，干細(xì)胞治療有望成為肝硬化功能性治愈的關(guān)鍵手段。

評(píng)估干細(xì)胞治療肝硬化的短期療效和長(zhǎng)期療效的指標(biāo)有哪些？

一、短期療效評(píng)估指標(biāo)（1-12個(gè)月）?

臨床癥狀和體征

• 癥狀改善：觀察患者乏力、食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀是否有所減輕。一般在治療后數(shù)周內(nèi)，若患者自覺身體較前有力，食欲增加，腹脹緩解等，提示短期療效較好。
• 體征變化：關(guān)注肝脾腫大、腹水、黃疸等體征的變化。例如，通過觸診和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟體積縮小、脾臟回縮，超聲檢查顯示腹水量減少，以及皮膚、鞏膜黃染減輕等，都是病情改善的跡象。

肝功能指標(biāo)

• 血清酶學(xué)：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ – 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）等酶的水平可反映肝細(xì)胞的損傷程度。治療后短期內(nèi)，若這些酶的數(shù)值明顯下降，接近正常范圍，說明肝細(xì)胞損傷得到緩解。
• 膽紅素代謝：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素水平可反映肝臟的膽紅素代謝功能。膽紅素水平降低，表明肝臟對(duì)膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化和排泄功能有所改善。
• 蛋白合成功能：血清白蛋白水平是反映肝臟合成功能的重要指標(biāo)。短期內(nèi)若白蛋白水平有所上升，或從持續(xù)下降趨勢(shì)轉(zhuǎn)為穩(wěn)定，提示肝臟合成功能有所恢復(fù)。

肝纖維化指標(biāo)：血清學(xué)指標(biāo)如透明質(zhì)酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、Ⅲ 型前膠原氨基末端肽（PⅢNP）、Ⅳ 型膠原（CⅣ）等，在治療后短期內(nèi)若出現(xiàn)下降，提示肝纖維化進(jìn)程可能得到一定程度的抑制。

影像學(xué)指標(biāo)

• ?肝臟體積與結(jié)構(gòu)：B超或CT顯示肝臟右葉斜徑增大（如從89.5 mm增至112 mm）。
• ?脾臟長(zhǎng)度：治療后48周內(nèi)縮短，提示門脈高壓緩解。

?二、長(zhǎng)期療效評(píng)估指標(biāo)（12個(gè)月以上）?

肝臟組織學(xué)變化：通過肝穿刺活檢，觀察肝臟組織的病理改變是評(píng)估長(zhǎng)期療效的金標(biāo)準(zhǔn)。可觀察肝細(xì)胞的再生情況、肝纖維化程度的變化、假小葉的形成是否得到抑制或逆轉(zhuǎn)等。

肝功能持續(xù)改善：長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，如上述的血清酶學(xué)、膽紅素、白蛋白等，若這些指標(biāo)持續(xù)保持穩(wěn)定或進(jìn)一步改善，維持在接近正常水平，表明肝臟功能持續(xù)好轉(zhuǎn)，干細(xì)胞治療的長(zhǎng)期療效良好。

并發(fā)癥發(fā)生情況：觀察肝硬化相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況，如腹水是否復(fù)發(fā)、食管胃底靜脈曲張破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)是否降低、肝性腦病是否得到有效控制等。

生存質(zhì)量和生存期：通過問卷調(diào)查等方式評(píng)估患者的生存質(zhì)量，包括身體功能、心理狀態(tài)、社會(huì)活動(dòng)等方面。

影像學(xué)檢查：長(zhǎng)期進(jìn)行肝臟超聲、CT 或 MRI 等影像學(xué)檢查，觀察肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血流灌注情況。

三、安全性評(píng)估指標(biāo)

• ?短期不良反應(yīng)：發(fā)熱（≤38℃，8小時(shí)內(nèi)消退）、短暫性精神亢奮等。
• ?長(zhǎng)期安全性：5年隨訪中未發(fā)現(xiàn)腫瘤形成、免疫排斥或肝功能惡化等風(fēng)險(xiǎn)

干細(xì)胞治療肝硬化：如何從短期緩解癥狀到長(zhǎng)期逆轉(zhuǎn)病程？臨床案例解析

短期療效：肝功能指標(biāo)和臨床癥狀得到改善（1-12個(gè)月）

2020年1月31日，山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院在國(guó)內(nèi)期刊《肝臟》上發(fā)布了一篇《臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化12例臨床療效觀察》的研究結(jié)果。^【1】

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療后12周，試驗(yàn)組肝功能指標(biāo)評(píng)估改善顯著高于對(duì)照組。

肝功能指標(biāo)改善：白蛋白指標(biāo)改善尤為明顯(治療前:ALT(68.17±32.3I)、AST(63.71±17.53)、總膽紅素(39.62±7.94)mo/1、白蛋白(33.23±21.86)、膽堿酷酶(7562.37+2475.52)；治療12周后：ALT(27.42±13.18)、AST(36.74±13.58)、總膽紅素(20.17±11.49)、白蛋白(63.91±21.06)、膽堿酷酶(8532.84±2731.94)，膽紅素水平降低，血清酶學(xué)顯示肝臟細(xì)胞受損緩解。

安全性評(píng)估：未出現(xiàn)任何嚴(yán)重不良事件。

結(jié)論：臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療肝硬化安全可行，顯著改善患者肝功能指標(biāo)。可以達(dá)到干細(xì)胞治療肝硬化短期療效的目標(biāo)。

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2021年9月24日，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的臨床研究人員在國(guó)內(nèi)期刊《臨床肝病學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇關(guān)于《人臍帶血單個(gè)核細(xì)胞聯(lián)合人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞療法對(duì)乙型肝炎肝硬化患者肝功能、炎癥程度及免疫功能的影響》的臨床研究報(bào)告。^【2】

干細(xì)胞輸注12周后，可改善肝功能，減少炎性細(xì)胞因子產(chǎn)生，減輕肝臟炎癥反應(yīng)以及肝細(xì)胞的破壞，升高免疫調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞，從而影響其自身免疫功能。

肝功能改善：在臍帶血單核細(xì)胞聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注結(jié)束后，對(duì)PT和PTA影響最快，細(xì)胞輸注結(jié)束后第4周即可顯著改善，而患者的肝功能酶學(xué)指標(biāo)在細(xì)胞輸注后第8周逐漸恢復(fù)到正常水平，在輸注結(jié)束第12周時(shí)，肝功能指標(biāo)較之前明顯好轉(zhuǎn)。

血氨值改善：細(xì)胞輸注4周后，患者血清中血氨濃度明顯降低，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，血氨水平持續(xù)下降，除患者No. 7、10、11外，其他患者在臍帶血單核細(xì)胞聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注12周后均降低到正常水平。

Child-Pugh評(píng)分（肝臟儲(chǔ)備功能量化評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)）：細(xì)胞輸注后第4、8周，5例肝硬化腹水患者的腹水均有所減少，除卻No. 10患者仍有少量腹水，且Child-Pugh分級(jí)仍然處于C級(jí)。10例患者的乏力、食欲、睡眠、精神、腹脹、下肢水腫等明顯改善，血清膽紅素及PT基本恢復(fù)正常，血清ALB也明顯升高，Child-Pugh評(píng)分隨之降低。

血清細(xì)胞因子和淋巴細(xì)胞亞群：輸注4周后患者血清促炎性細(xì)胞因子IL-6、TNFα水平均明顯降低，從8到12周，其血清中含量持續(xù)維持在正常水平；患者血清抗炎細(xì)胞因子IL－10、TGF-β在治療后4周顯著上升。輸注4周后CD3＋CD4+T淋巴細(xì)胞和CD4＋CD25＋Treg顯著升高；而對(duì)CD3＋CD8+T淋巴細(xì)胞和CD19＋B淋巴細(xì)胞具有較明顯的抑制作用，此狀態(tài)一直維持至12周。

安全性評(píng)估：未發(fā)生嚴(yán)重不良事件。

結(jié)論：臍帶血單核細(xì)胞聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注可以分化為肝細(xì)胞或進(jìn)人肝臟后修復(fù)受損的肝細(xì)胞,抑制炎性因子釋放，上調(diào)Treg水平，從而調(diào)節(jié)肝硬化患者免疫功能，改善患者一般狀態(tài)。可以達(dá)到干細(xì)胞治療肝硬化短期療效的目標(biāo)。

長(zhǎng)期療效：肝功能和長(zhǎng)期生存率得到改善（12個(gè)月以上）

2017年2月20日，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院的研究人員在國(guó)際期刊《International Journal of Rheumatology》上發(fā)布了一篇《同種異體間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療自身免疫性疾病所致肝硬化的療效觀察》的研究結(jié)果。^【3】

間充質(zhì)干細(xì)胞移植2年后，患者的肝功能持續(xù)改善。

肝功能持續(xù)改善：移植后6個(gè)月、1年和2年丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶平均值下降。總膽紅素平均值在6個(gè)月和1年隨訪時(shí)下降。平均血清白蛋白水平在6個(gè)月、1年和2年隨訪時(shí)改善。2年平均值與基線值相比顯著升高。MSCT后6個(gè)月凝血酶原時(shí)間降低。MELD評(píng)分在6個(gè)月、1年和2年隨訪時(shí)改善。

安全性評(píng)估：26例肝硬化患者在輸注MSCs期間或輸注后24小時(shí)內(nèi)均未觀察到嚴(yán)重不良事件。

結(jié)論： 根據(jù)本臨床試驗(yàn)，經(jīng)外周靜脈進(jìn)行異體 MSCT 治療對(duì)肝硬化患者可能安全，并持續(xù)改善肝硬化患者的肝功能水平。可以達(dá)到干細(xì)胞治療肝硬化長(zhǎng)期療效的目標(biāo)。

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2021年11月19日，解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心的研究人員在國(guó)際期刊《Hepatology》上發(fā)布了一篇《間充質(zhì)干細(xì)胞治療失代償性肝硬化：隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)的長(zhǎng)期隨訪分析》的研究結(jié)果。^【4】

最長(zhǎng)隨訪時(shí)長(zhǎng)75個(gè)月，間充質(zhì)干細(xì)胞治療后，患者血清白蛋白、凝血酶原活動(dòng)度、膽堿酯酶、總膽紅素水平明顯改善。

長(zhǎng)期生存率的影響：臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療可以顯著提高失代償性肝硬化患者的生存率，但 UC-MSC 治療相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療的優(yōu)越性可能僅在 UC-MSC 輸注后約 13 個(gè)月才會(huì)顯現(xiàn)出來。

肝功能的影響：在48周的隨訪中，兩組的ALB水平均較基線水平升高，但UC-MSC治療組的ALB水平在24和48周的時(shí)間點(diǎn)明顯高于基線水平。在48周的隨訪中，UC-MSC治療組的PTA水平與基線水平和對(duì)照組相比均明顯升高。令人驚訝的是，UC-MSC治療組的CHE基線水平明顯低于對(duì)照組，而TBIL水平明顯高于對(duì)照組。 UC-MSC 輸注后，隨訪 48 周，CHE 水平較基線水平明顯升高，TBIL 水平明顯降低。

安全性評(píng)估：臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞組所有患者均能良好耐受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療。7 名患者在臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注后 2-6 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)自限性發(fā)熱（體溫 37-38 °C），但在 12 小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，無需任何額外治療。未發(fā)現(xiàn)其他短期臨床不良反應(yīng)，包括過敏、皮疹或感染。

結(jié)論：間充質(zhì)干細(xì)胞移植肝硬化后數(shù)據(jù)顯示 UC-MSC 治療是安全的，不會(huì)增加 HCC 事件的發(fā)生率，并且對(duì)改善失代償性肝硬化患者的肝功能和生存率具有長(zhǎng)期影響。可以達(dá)到干細(xì)胞治療肝硬化長(zhǎng)期療效的目標(biāo)。

影響干細(xì)胞治療肝硬化長(zhǎng)期療效的因素有哪些？

患者自身因素

年齡：一般來說，年輕患者身體機(jī)能和肝臟的再生能力相對(duì)較好，干細(xì)胞在體內(nèi)的存活、分化以及與周圍組織的整合能力也較強(qiáng)，可能更有利于長(zhǎng)期療效的發(fā)揮。而老年患者往往存在多種基礎(chǔ)疾病，身體的整體狀況和肝臟儲(chǔ)備功能較差，會(huì)影響干細(xì)胞治療效果。

基礎(chǔ)健康狀況：患者如有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病等，會(huì)影響身體的內(nèi)環(huán)境和整體功能，干擾干細(xì)胞的歸巢、增殖和分化，還可能增加治療過程中的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而影響長(zhǎng)期療效。

肝硬化病因：不同病因?qū)е碌母斡不瘜?duì)干細(xì)胞治療的反應(yīng)可能不同。

• 由病毒性肝炎引起的肝硬化，若病毒未得到有效控制，持續(xù)的病毒感染會(huì)對(duì)肝臟造成進(jìn)一步損傷，影響干細(xì)胞治療效果；
• 而對(duì)于酒精性肝硬化，若患者在治療后仍繼續(xù)飲酒，會(huì)嚴(yán)重影響干細(xì)胞治療的長(zhǎng)期療效。

肝臟損傷程度：

• 在肝硬化早期，肝臟的組織結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)保存較好，干細(xì)胞有更多機(jī)會(huì)發(fā)揮修復(fù)和再生作用，長(zhǎng)期療效可能較好。
• 而到了肝硬化晚期，肝臟出現(xiàn)廣泛的纖維化、假小葉形成，肝功能嚴(yán)重受損，大量肝細(xì)胞壞死，干細(xì)胞治療難以逆轉(zhuǎn)嚴(yán)重的肝臟病變，長(zhǎng)期療效可能受限。

干細(xì)胞相關(guān)因素

干細(xì)胞類型：不同類型的干細(xì)胞在治療肝硬化時(shí)具有不同的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)。

• 間充質(zhì)干細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)、抗炎和促進(jìn)血管生成等作用，能夠改善肝臟微環(huán)境，促進(jìn)肝細(xì)胞再生；
• 而造血干細(xì)胞主要參與造血功能的重建，在改善肝臟功能方面相對(duì)較弱。

干細(xì)胞來源：干細(xì)胞的來源會(huì)影響其質(zhì)量和免疫原性。自體干細(xì)胞來源于患者自身，不存在免疫排斥問題，安全性較高，但可能存在細(xì)胞功能下降或攜帶與疾病相關(guān)的基因突變等情況。

干細(xì)胞質(zhì)量：干細(xì)胞的活性、純度和數(shù)量等質(zhì)量指標(biāo)直接關(guān)系到治療效果。高質(zhì)量的干細(xì)胞應(yīng)具有較高的活性和純度，且數(shù)量充足。

治療方案因素

移植途徑：常見的干細(xì)胞移植途徑有靜脈注射、肝動(dòng)脈注射、門靜脈注射和直接肝內(nèi)注射等。不同的移植途徑會(huì)影響干細(xì)胞在肝臟內(nèi)的分布和歸巢效率。

移植劑量：干細(xì)胞的移植劑量需要根據(jù)患者的體重、肝臟體積、病情嚴(yán)重程度等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。劑量過低，可能無法提供足夠的細(xì)胞數(shù)量來發(fā)揮治療作用；劑量過高，則可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如免疫反應(yīng)、局部炎癥等，從而影響長(zhǎng)期療效。

治療時(shí)機(jī)：選擇合適的治療時(shí)機(jī)對(duì)于干細(xì)胞治療肝硬化的長(zhǎng)期療效至關(guān)重要。一般認(rèn)為，在肝硬化的代償期或早期失代償期進(jìn)行干細(xì)胞移植，能夠更好地發(fā)揮干細(xì)胞的修復(fù)和保護(hù)作用，阻止或延緩病情進(jìn)展。如果疾病進(jìn)展到晚期，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如肝性腦病、肝腎綜合征等，干細(xì)胞治療的效果可能會(huì)受到限制。

術(shù)后護(hù)理與生活方式因素

術(shù)后護(hù)理：術(shù)后密切觀察患者的生命體征，預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于提高干細(xì)胞治療的長(zhǎng)期療效至關(guān)重要。同時(shí)，合理的營(yíng)養(yǎng)支持也有助于改善患者的身體狀況，促進(jìn)肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。

生活方式：患者在干細(xì)胞治療后保持健康的生活方式對(duì)于長(zhǎng)期療效的維持非常重要。例如，避免飲酒、吸煙，保證充足的睡眠，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉等，有助于改善肝臟的血液循環(huán)和代謝功能，促進(jìn)干細(xì)胞的存活和分化。反之，不良的生活方式會(huì)繼續(xù)損害肝臟功能，影響干細(xì)胞治療的效果。

總結(jié)

在干細(xì)胞治療肝硬化這一充滿希望的領(lǐng)域，臨床案例為我們點(diǎn)亮了前行的道路。從那些起初被腹脹、乏力、黃疸等癥狀困擾的患者，在接受干細(xì)胞治療后的數(shù)周內(nèi)，食欲逐漸恢復(fù)、腹水開始消退、精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，我們見證了短期緩解癥狀帶來的曙光。

而這僅僅是開端，隨著時(shí)間推移，跟蹤回訪中的驚喜接踵而至，部分患者的肝臟纖維化指標(biāo)持續(xù)向好，肝臟組織在影像學(xué)檢查下呈現(xiàn)出再生的活力跡象，甚至有長(zhǎng)期隨訪案例顯示，原本被判定預(yù)后不佳的肝硬化患者，不僅并發(fā)癥發(fā)生率大幅降低，生存質(zhì)量顯著提高，還在一定程度上逆轉(zhuǎn)了病程，向著健康一步步邁進(jìn)。

展望未來，隨著科研的深入與技術(shù)的迭代，干細(xì)胞治療肝硬化有望突破更多瓶頸，讓更多患者不僅能在短期內(nèi)擺脫病痛折磨，更能長(zhǎng)期重獲肝臟的 “新生”，徹底改寫肝硬化的治療結(jié)局，為全球醫(yī)療健康事業(yè)注入源源不斷的活力，開啟人類對(duì)抗肝臟疾病的嶄新篇章。 讓我們懷揣希望，砥礪前行，攜手共創(chuàng)這一美好愿景。

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參考資料：

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2、韓霞，云升. 人臍帶血單個(gè)核細(xì)胞聯(lián)合人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞療法對(duì)乙型肝炎肝硬化患者肝功能、炎癥程度及免疫功能的影響[J]. 臨床肝膽病雜志, 2021, 37(8): 1822-1828. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2021.08.016.

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