血液干細(xì)胞在歷史上是最早被發(fā)現(xiàn)的干細(xì)胞。他們?cè)?0年代的發(fā)現(xiàn)標(biāo)志著干細(xì)胞研究的開始。即使在今天，造血干細(xì)胞研究人員仍在學(xué)習(xí)并致力于開發(fā)用于臨床治療的新方法。

造血干細(xì)胞：干細(xì)胞研究的先驅(qū)

造血干細(xì)胞

造血干細(xì)胞也稱為造血干細(xì)胞。與其他干細(xì)胞一樣，它們可以自我更新或自我復(fù)制。它們還產(chǎn)生血液中發(fā)現(xiàn)的不同類型的特化細(xì)胞：紅細(xì)胞和人體免疫系統(tǒng)所需的多種白細(xì)胞。

專門的血細(xì)胞壽命不會(huì)很長(zhǎng)，因此身體需要不斷更換它們。造血干細(xì)胞可以完成這項(xiàng)工作。它們存在于長(zhǎng)骨的骨髓中，例如股骨（大腿骨），以及臀部或骨盆、椎骨（脊骨）和胸腔。它們也可以從出生時(shí)的臍帶血和胎盤中獲得。

造血干細(xì)胞與疾病

造血干細(xì)胞需要制造恰到好處的每種類型的血細(xì)胞，以保持身體健康。這是一個(gè)精心控制的過程。如果出現(xiàn)問題，結(jié)果可能是白血病或貧血等血液病。造血干細(xì)胞已經(jīng)廣泛用于治療此類疾病。2008年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，歐洲每年有超過26,000名患者接受造血干細(xì)胞治療。這些造血干細(xì)胞來自三個(gè)不同的來源——骨髓、成人血流或臍帶血。

造血干細(xì)胞已經(jīng)廣泛用于治療此類疾病。2008年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，歐洲每年有超過 26,000 名患者接受造血干細(xì)胞治療——他們自己的（自體的）或他人的（同種異體的）。這些造血干細(xì)胞來自三個(gè)不同的來源——骨髓、成人血流或臍帶血。

1. 骨髓移植實(shí)際上是造血干細(xì)胞移植。這種移植可用于治療患有白血病、淋巴瘤或多發(fā)性骨髓瘤等血液病的患者。大劑量化療或放療后，患者自身的造血干細(xì)胞遭到破壞。含有健康造血干細(xì)胞的骨髓取自捐贈(zèng)者并移植到患者體內(nèi)。然后供體血液干細(xì)胞可以接管在患者體內(nèi)制造血細(xì)胞的工作。
2. 造血干細(xì)胞也可以從血流中獲得。某些蛋白質(zhì)用于刺激骨髓中的干細(xì)胞進(jìn)入血流，以便分離出足夠的細(xì)胞用于移植。這些干細(xì)胞最常用于治療白血病和淋巴瘤等癌癥。
3. 血液干細(xì)胞可以在出生后從臍帶血中分離出來。然后，這些細(xì)胞可用于治療患有某些血液疾病的兒童，例如白血病、先天性免疫缺陷、貧血或鐮狀細(xì)胞病。研究人員正在尋找增加可從臍帶血中獲得的干細(xì)胞數(shù)量的方法，以便它們也可以常規(guī)用于治療成人。

目前的研究

科學(xué)家們?nèi)栽谘芯吭煅杉?xì)胞如何在胚胎中發(fā)育、它們?nèi)绾卧诔扇梭w內(nèi)受到控制以及某些血液疾病會(huì)出現(xiàn)什么問題。但他們也在利用當(dāng)今對(duì)造血干細(xì)胞的理解來研究治療患者的新方法。骨髓移植只有在有相容的供體可用時(shí)才有可能。患者和供體必須非常仔細(xì)地匹配以避免移植物的免疫排斥反應(yīng)。即使找到合適的捐贈(zèng)者，仍然存在很小的排斥風(fēng)險(xiǎn)。臍帶血不需要與患者匹配得如此精確，但臍帶中的干細(xì)胞不足以治療成人。所以我們需要尋找替代方案。

研究人員正在研究在實(shí)驗(yàn)室中生產(chǎn)大量造血干細(xì)胞的方法。他們還在開發(fā)從造血干細(xì)胞中培養(yǎng)特殊血細(xì)胞的方法，例如生產(chǎn)用于輸血的紅細(xì)胞。

未來：

來自多能干細(xì)胞的紅細(xì)胞

在全身攜帶氧氣。失血過多的患者需要立即通過輸血來補(bǔ)充血液。沒有足夠的獻(xiàn)血者來滿足患者的需求，因此研究人員正在尋找替代解決方案。由于多能干細(xì)胞有可能制造任何類型的身體細(xì)胞，因此它們有可能提供無(wú)限量的紅細(xì)胞。已經(jīng)可以在實(shí)驗(yàn)室中從多能干細(xì)胞中制造少量紅細(xì)胞。現(xiàn)在真正的挑戰(zhàn)是開發(fā)生產(chǎn)輸血所需的大量紅細(xì)胞的技術(shù)。

在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)造血干細(xì)胞

與其他成熟血細(xì)胞一樣，紅細(xì)胞壽命短，專門從事特定工作。為了長(zhǎng)期治愈疾病，醫(yī)生需要移植一種可以在患者一生中不斷產(chǎn)生新血細(xì)胞的東西：造血干細(xì)胞。

科學(xué)家們正在尋找無(wú)限供應(yīng)造血干細(xì)胞的方法。一種可能是從骨髓中收集干細(xì)胞，然后在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)和繁殖它們。研究人員還試圖從胚胎干細(xì)胞或誘導(dǎo)多能干細(xì)胞 (iPS) 中制造造血干細(xì)胞。iPS細(xì)胞可以由患者自己的皮膚制成，然后用于產(chǎn)生造血干細(xì)胞。這將克服免疫排斥的問題。